Askep Diagnosa Gangguan Eliminasi Urin Pasien Mutiple Sklerosis (MS)

Asuhan Keperawatan (Askep) Diagnosa Gangguan Eliminasi Urin Pasien Mutiple Sklerosis (MS)





Gangguan Eliminasi Urin

  • Gangguan Eliminasi Urin adalah Disfungsi pada eliminasi urin

Mungkin terkait dengan

  • Gangguan neuromuskular (lesi spinal cord / neurogenic bladder)

Mungkin dibuktikan oleh

  • Inkontinensia; nokturia; frekuensi
  • Retensi dengan overflow
  • UTI rekuren

Kriteria Hasil yang Diinginkan

  • Menunjukkan pemahaman kondisi.
  • Pasien mampu memperagakan perilaku / teknik untuk mencegah / meminimalkan infeksi.
  • Kandung kemih kosong sepenuhnya dan teratur (secara sukarela atau dengan kateter yang sesuai).
  • Bebas dari kebocoran urin.
Askep Diagnosa Gangguan Eliminasi Urin Pasien Mutiple Sklerosis (MS)
gangguan eliminasi urin pasien MS

Intervensi Keperawatan Gagguan Eliminasi Urin 

1. Perhatikan laporan tentang frekuensi kencing, urgensi, pembakaran, inkontinensia, nokturia, dan ukuran atau kekuatan aliran kemih. Palpasi kandung kemih setelah berkemih.
  • Rasional : Memberikan informasi tentang tingkat gangguan dengan eliminasi atau dapat mengindikasikan infeksi kandung kemih. Kepenuhan atas kandung kemih berikut kekosongan mengindikasikan pengosongan yang tidak memadai atau retensi dan membutuhkan intervensi.
2. Tinjaulah rejimen obat, termasuk resep, over-the-counter (OTC), dan jalan. Sejumlah obat seperti antispasmodik, antidepresan, dan analgesik narkotik;
  • Rasional : Obat bebas dengan sifat agonis antikolinergik atau alfa; atau obat-obatan rekreasi seperti obat golongan keras dapat mengganggu pengosongan kandung kemih.
3. Berikan program pelatihan kandung kemih atau voidings sesuai waktunya.
  • Rasional : Membantu memulihkan fungsi kandung kemih yang memadai; mengurangi terjadinya inkontinensia dan infeksi kandung kemih.
4. Dorong asupan cairan yang cukup, hindari kafein dan penggunaan aspartame, dan batasi asupan selama larut malam dan menjelang tidur.
  • Rasional : Merekomendasikan penggunaan jus cranberry / vitamin C. Hidrasi yang cukup akan meningkatkan output urin dan membantu mencegah infeksi. Catatan: Ketika pasien menggunakan obat sulfa, cairan yang cukup diperlukan untuk memastikan ekskresi obat yang cukup, mengurangi risiko efek kumulatif. Catatan: Aspartam, pengganti gula (mis., Nutrasweet), dapat menyebabkan iritasi kandung kemih yang menyebabkan disfungsi kandung kemih.
5. Promosikan mobilitas lanjutan.
  • Rasional : Mengurangi risiko mengembangkan ISK.
6. Merekomendasikan mencuci tangan yang baik dan perawatan perineum yang tepat.
  • Rasional : Mengurangi iritasi kulit dan risiko infeksi naik.
7. Dorong pasien untuk mengamati sedimen atau darah dalam urin, bau busuk, demam, atau peningkatan gejala MS yang tidak dijelaskan.
  • Rasional : Indikasi infeksi memerlukan evaluasi atau pengobatan lebih lanjut.
8. Rujuk ke spesialis kontinen urin seperti yang ditunjukkan.
  • Rasional : Bermanfaat untuk mengembangkan rencana perawatan individual untuk memenuhi kebutuhan khusus pasien menggunakan teknik terbaru, produk kontinensia.
Berikan obat sesuai indikasi:
9. Oxybutynin (Ditropan), propantheline (Pro-Banthine), hyoscyamine sulfate (Cytospaz-M), flavoxate hydrochloride (Urispas), tolterodine (Detrol).
  • Rasional : Mengurangi spastisitas kandung kemih dan gejala terkait frekuensi, urgensi, inkontinensia, nokturia.
10. Lakukan kateterkan sesuai indikasi.
  • Rasional : Mungkin diperlukan sebagai pengobatan dan untuk evaluasi jika pasien tidak dapat mengosongkan kandung kemih atau mempertahankan urin.
11. Ajarkan self-catheterization dan instruksikan dalam penggunaan dan perawatan kateter yang tetap.
  • Rasional : Membantu pasien mempertahankan otonomi dan mendorong perawatan diri. Kateter yang menetap mungkin diperlukan, tergantung pada kemampuan pasien dan tingkat masalah kemih.
12. Dapatkan urinalisis periodik dan kultur urin dan kepekaan seperti yang ditunjukkan.
  • Rasional : Memantau status ginjal. Jumlah koloni di atas 100.000 menunjukkan adanya infeksi yang membutuhkan perawatan.
Berikan agen anti-infeksi jika perlu:
13. Macrocrystals Nitrofurantoin. (Macrodantin); kotrimoksazol (Bactrim, Septra); ciprofloxacin (Cipro); norfloxacin (Noroxin).
  • Rasional : Agen bakteriostatik yang menghambat pertumbuhan bakteri dan menghancurkan bakteri yang rentan. Pengobatan segera infeksi diperlukan untuk mencegah komplikasi serius sepsis / syok

Intervensi Keperawatan Gagguan Eliminasi Urin Versi Tabel

Intervensi Keperawatan Rasional
Perhatikan laporan tentang frekuensi kencing, urgensi, pembakaran, inkontinensia, nokturia, dan ukuran atau kekuatan aliran kemih. Palpasi kandung kemih setelah berkemih.

Memberikan informasi tentang tingkat gangguan dengan eliminasi atau dapat mengindikasikan infeksi kandung kemih. Kepenuhan atas kandung kemih berikut kekosongan mengindikasikan pengosongan yang tidak memadai atau retensi dan membutuhkan intervensi.

Tinjaulah rejimen obat, termasuk resep, over-the-counter (OTC), dan jalan. Sejumlah obat seperti antispasmodik, antidepresan, dan analgesik narkotik;

Obat bebas dengan sifat agonis antikolinergik atau alfa; atau obat-obatan rekreasi seperti obat golongan keras dapat mengganggu pengosongan kandung kemih.

Berikan program pelatihan kandung kemih atau voidings sesuai waktunya.

Membantu memulihkan fungsi kandung kemih yang memadai; mengurangi terjadinya inkontinensia dan infeksi kandung kemih.

Dorong asupan cairan yang cukup, hindari kafein dan penggunaan aspartame, dan batasi asupan selama larut malam dan menjelang tidur.

Merekomendasikan penggunaan jus cranberry / vitamin C. Hidrasi yang cukup akan meningkatkan output urin dan membantu mencegah infeksi. Catatan: Ketika pasien menggunakan obat sulfa, cairan yang cukup diperlukan untuk memastikan ekskresi obat yang cukup, mengurangi risiko efek kumulatif. Catatan: Aspartam, pengganti gula (mis., Nutrasweet), dapat menyebabkan iritasi kandung kemih yang menyebabkan disfungsi kandung kemih.

Promosikan mobilitas lanjutan. Mengurangi risiko mengembangkan ISK.

Merekomendasikan mencuci tangan yang baik dan perawatan perineum yang tepat.

Mengurangi iritasi kulit dan risiko infeksi naik.

Dorong pasien untuk mengamati sedimen atau darah dalam urin, bau busuk, demam, atau peningkatan gejala MS yang tidak dijelaskan.

Indikasi infeksi memerlukan evaluasi atau pengobatan lebih lanjut.

Rujuk ke spesialis kontinen urin seperti yang ditunjukkan.

Bermanfaat untuk mengembangkan rencana perawatan individual untuk memenuhi kebutuhan khusus pasien menggunakan teknik terbaru, produk kontinensia.

Berikan obat sesuai indikasi:
Oxybutynin (Ditropan), propantheline (Pro-Banthine), hyoscyamine sulfate (Cytospaz-M), flavoxate hydrochloride (Urispas), tolterodine (Detrol).

Mengurangi spastisitas kandung kemih dan gejala terkait frekuensi, urgensi, inkontinensia, nokturia.

Lakukan kateterkan sesuai indikasi.

Mungkin diperlukan sebagai pengobatan dan untuk evaluasi jika pasien tidak dapat mengosongkan kandung kemih atau mempertahankan urin.

Ajarkan self-catheterization dan instruksikan dalam penggunaan dan perawatan kateter yang tetap.

Membantu pasien mempertahankan otonomi dan mendorong perawatan diri. Kateter yang menetap mungkin diperlukan, tergantung pada kemampuan pasien dan tingkat masalah kemih.

Dapatkan urinalisis periodik dan kultur urin dan kepekaan seperti yang ditunjukkan.

Memantau status ginjal. Jumlah koloni di atas 100.000 menunjukkan adanya infeksi yang membutuhkan perawatan.

Berikan agen anti-infeksi jika perlu:


Macrocrystals Nitrofurantoin. (Macrodantin); kotrimoksazol (Bactrim, Septra); ciprofloxacin (Cipro); norfloxacin (Noroxin).

Agen bakteriostatik yang menghambat pertumbuhan bakteri dan menghancurkan bakteri yang rentan. Pengobatan segera infeksi diperlukan untuk mencegah komplikasi serius sepsis / syok



Baca Juga :
Demikianlah artikel kami mengenai Askep Diagnosa Gangguan Eliminasi Urin Pasien Mutiple Sklerosis (MS) ini, semoga askep ini bermanfaat bagi teman-teman dalam mengerjakan pembuatan asuhan keperawatan ataupun makalahnya.


Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai Askep Diagnosa Gangguan Eliminasi Urin Pasien Mutiple Sklerosis (MS), semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.

0 komentar