Kesiapan Peningkatan Keseimbangan Cairan SDKI, SLKI, SIKI Lengkap
Berikut ini artikel www.perawatkitasatu.com mengenai Kesiapan Peningkatan Keseimbangan Cairan SDKI, SLKI, SIKI Lengkap
Kesiapan Peningkatan Keseimbangan Cairan SDKI, SLKI, SIKI Lengkap |
SDKI Kesiapan Peningkatan Keseimbangan Cairan (Standar Diagnosa Keperawatan)
D.0025 Kesiapan Peningkatan Keseimbangan Cairan
DEFINISI
- Pola ekuilibrium antara volume cairan dan komposisi kimia cairan tubuh yang cukup untuk memenuhi kebutuhan fisik dan dapat ditingkatkan
GEJALA & TANDA MAYOR
-
Subjektif
- Mengekspresikan keninginan untuk meningkatkan keseimbangan cairan
- Objektif
- Membran mukosa lembab
- Asupan makanan dan cairan adekuat utnuk kebutuhan harian
- Turgor jaringan baik
- Tidak ada tanda edema atau dehidrasi
GEJALA & TANDA MINOR
-
Subjektif
- Tidak tersedia
- Objektif
- Urine berwarna kuning dengan berat jenis dalam rentang normal
- Haluaran urin sesuai dengan asupan
- Berat badan stabil
KONDISI KLINIS TERKAIT
- Gagal jantung
- Sindrom iritasi usus
- Penyakit Addison
- Makanan enteral atau parenteral
SLKI Kesiapan Peningkatan Keseimbangan Cairan (Standar Luaran Keperawatan Indonesia)
L.00023 Kesiapan Peningkatan Keseimbangan Cairan
TUJUAN:
- Setelah dilakukan tindakan keperawatan .... x24 jam diharapkan keseimbangan cairan meningkat
No | Kriteria Hasil | Menurun | Cukup Menurun | Sedang | Cukup Meningkat | Meningkat |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | Asupan cairan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
2 | Haluaran urine | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
No | Kriteria Hasil | Meningkat | Cukup Meningkat | Sedang | Cukup Menurun | Menurun |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | Edema | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
2 | Asites | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
SIKI Kesiapan Peningkatan Keseimbangan Cairan (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia)
Intervensi Kesiapan Peningkatan Keseimbangan Cairan
Manajemen Cairan
Observasi:
- Monitor status hidrasi
- Monitor berat badan harian
- Monitor berat badan sebelum dan sesudah dialisis
- Monitor hasil pemeriksaan laboratorium
- Monitor status dinamik
- Catat intake output dan hitung balance cairan
- Berikan asupan cairan, sesuai kebutuhan
- Berikan cairan intravena, jika perlu
- Kolaborasi pemberian diuretik, jika perlu
Referensi :
- Ackley,B.J.,Ladwig, G,B., & Makic,M. B. F. (2017). Nursing Diagnosis Handbook, An Evidence-Based Guide to Planning Care. 11th Ed. St, Louis: Elsevier
- Carpenito, L. J.(2013).Diagnosa Keperawatan : Aplikasi pada Praktek Klinik (Terjemahan). Edisi 6.Jakarta: EGC.
- Doenges, M.E. Moorhouse, M.F & Murr, A.C(2013). Nursing Diagnosis Manual: planning, individualizing, and documenting client care. 4th Ed. United States of America: F. A. Davis Company.
- Herdman, T.H. & Kamitsuru, S. (2014). NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions & Classification, 2015–2017. 10nd ed. Oxford: Wiley Blackwell.
- Newfield, S. A., Hinz, M. D., Scott-Tilley, D., Sridaromont, K. L., & Maramba, P. J. (2012). Cox's Clinical Application of Nursing Diagnosis. 6th ed. Philadelphia: F. A. Davis Company.
- Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2018). SDKI : Definisi dan Indikator Diagnosis. PPNI: Jakarta
Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai Kesiapan Peningkatan Keseimbangan Cairan SDKI, SLKI, SIKI Lengkap, semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.
0 komentar