Ikterik Neonatus SDKI, SLKI, SIKI Lengkap
Berikut ini artikel www.perawatkitasatu.com mengenai Ikterik Neonatus SDKI, SLKI, SIKI Lengkap
Ikterik Neonatus SDKI, SLKI, SIKI Lengkap |
SDKI Ikterik Neonatus (Standar Diagnosa Keperawatan)
D.0024 Ikterik Neonatus
DEFINISI
- Kulit dan membran mukosa neonatus menguning setelah 24 jam kelahiran akibat bilirubin tidak tekonjugasi masuk kedalam sirkulasi
PENYEBAB
- Penurunan berat badan abnormal (> 7-8% pada bayi baru lahir yang menyusui ASI, >15% pada bayi cukup bulan)
- Pola makan tidak tetapkan dengan baik
- Kesulitasn transisi ke kehidupan ekstra uterin
- Usia kurang dari 7 hari
- Keterlambatan pengeluaran feses (mekonium)
GEJALA & TANDA MAYOR
- Subjektif
- Tidak tersedia
- Objektif
- Profil darah abnormal (hemolisis, bilirubin serum total > 2 mg/dL, bilirunin serum total pada rentang resiko tinggi menurut usia pada normogram spesifik waktu)
- Membran mukosa kuning
- Kulit kuning
- Sklera kuning
GEJALA & TANDA MINOR
- Subjektif
Tidak tersedia - Objektif
Tidak tersedia
KONDISI KLINIS TERKAIT
- Neonatus
- Bayi prematur
SLKI Ikterik Neonatus (Standar Luaran Keperawatan Indonesia)
L.00022 Ikterik Neonatus
TUJUAN:
- Setelah dilakukan tindakan keperawatan ... x 24 jam diharapkan integritas kulit dan jaringan meningkat
No | Kriteria Hasil | Meningkat | Cukup Meningkat | Sedang | Cukup Menurun | Menurun |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | Kerusakan jaringan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
2 | Kerusakan lapisan kulit | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
SIKI Ikterik Neonatus (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia Ikterik Neonatus)
Intervensi Ikterik Neonatus
Fototerapi Neonatus (I.03091)
Observasi:
- Monitor ikterik dan sklera dan kulit bayi
- Monitor suhu dan tanda vital setiap 4 jam sekali
- Monitor efek samping fototerapi (mis. Hipertermi, diare, rush pada kulit, penurunan berat badan)
- Siapkan lampu fototerapi dan inkubator atau kotak bayi
- Lepaskan pakaian bayi kecuali popok
- Berikan penutup mata pada bayi
- Ukur jarak antara lampu dan permukaan kulit bayi
- Biarkan tubuh bayi terpapar sinar fototerapi secara berkelanjutan
- Ganti segera alas dan popok bayi jika BAB/BAK
- Anjurkan ibu menyusui sekitar 20-30 menit
- Ackley,B.J.,Ladwig, G,B., & Makic,M. B. F. (2017). Nursing Diagnosis Handbook, An Evidence-Based Guide to Planning Care. 11th Ed. St, Louis: Elsevier
- Carpenito, L. J.(2013).Diagnosa Keperawatan : Aplikasi pada Praktek Klinik (Terjemahan). Edisi 6.Jakarta: EGC.
- Doenges, M.E. Moorhouse, M.F & Murr, A.C(2013). Nursing Diagnosis Manual: planning, individualizing, and documenting client care. 4th Ed. United States of America: F. A. Davis Company.
- Herdman, T.H. & Kamitsuru, S. (2014). NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions & Classification, 2015–2017. 10nd ed. Oxford: Wiley Blackwell.
- Maisels, M.J, Bhutani, V.K, Bogen, D, Newman, T.B, Stark, A.R, Watchko, J.F. (2014). Hyperbilirubinemia in the newborn infant > or =35 weeks' gestation: an update with clarifications. Pediatrics. 2009 Oct;124(4):1193-8. doi: 10.1542/peds.2009-0329. Epub 2009 Sep 28.
- Perry, S.E., Hockenberry, M.J., Lowdermilk, D.L., Wilson, D. (2014) "Maternal Child Nursing Care 4th Edition." St. Louis, MO: Mosby Elsevier, 582-602.
- Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2018). SDKI : Definisi dan Indikator Diagnosis. PPNI: Jakarta
Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai Ikterik Neonatus SDKI, SLKI, SIKI Lengkap, semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.
0 komentar