Intervensi Posisi dengan Diagnosa Penyakit Part 4

Intervensi Posisi dengan Diagnosa Penyakit Part 4

Berikut di bawah ini adalah lembar intervensi keperawatan untuk kondisi atau prosedur yang berbeda dan posisi pasien yang sesuai dengan rasional :

Intervensi Posisi pada Pasien dan Rasional

Kondisi/Prosedur	Posisi Pasien	Alasan & Info Tambahan
Prolaps Tali pusat	Selama persalinan: Posisi lutut-dada atau Trendelenburg.	Meredakan tekanan atau gravitasi dari menarik tali pusat. Tangan di dalam vagina untuk menahan bagian terbawah janin dari tali pusat.
Kateterisasi jantung (pasca)	HOB ditinggikan tidak lebih dari 30 derajat atau datar seperti yang ditentukan. Dapat berbelok ke kedua sisi	Ekstremitas yang terkena harus tetap lurus.
Irigasi Kandung Kemih Berkelanjutan (CBI)	Rekatkan kateter ke paha; tidak ada batasan posisi lainnya	Mencegah kateter terlepas.
Obat tetes telinga	Posisikan telinga yang terkena paling atas kemudian berbaring di telinga yang tidak terpengaruh untuk penyerapan.	Tarik telinga luar ke atas dan ke belakang untuk orang dewasa; ke atas dan ke bawah untuk anak-anak.
Obat tetes mata	Miringkan kepala ke belakang dan lihat ke atas, tarik tutupnya ke bawah.	Jatuhkan ke tengah kantung konjungtiva bawah; berkedip di antara tetes; tekan canthus bagian dalam dekat batang hidung selama 1-2 menit untuk mencegah penyerapan sistemik.
Irigasi telinga	Selama prosedur: Miringkan kepala ke arah telinga yang sakit. Setelah prosedur: Berbaring pada sisi yang sakit untuk drainase.	Visualisasi dan drainase yang lebih baik dari media ke saluran telinga melalui gravitasi.
Pungsi lumbal	Selama: Posisi  (berbaring menyamping dengan punggung ditekuk, lutut ditarik ke perut, leher ditekuk untuk meletakkan dagu di dada). Setelah: Rata di tempat tidur selama 4-12 jam.	Untuk memaksimalkan fleksi tulang belakang. Untuk mencegah sakit kepala tulang belakang dan kebocoran CSF.
Pemasangan selang nasogastrik	High Fowler dengan kepala dimiringkan ke depan	Menutup trakea dan membuka kerongkongan; mencegah aspirasi.
Irigasi selang nasogastrik dan pemberian makan selang	HOB ditinggikan 30 hingga 45 derajat; tetap tinggi selama 1 jam setelah pemberian makan intermiten. Dengan penurunan LOC: Samping KANAN dengan HOB ditinggikan. Dengan trakeostomi: Pertahankan dalam posisi semi-Fowler	Untuk mencegah aspirasi. Meningkatkan pengosongan lambung dan mencegah aspirasi. Untuk mencegah aspirasi.
Parasentesis	Selama: Semi-Fowler di tempat tidur atau duduk tegak di sisi tempat tidur dengan kursi; menopang kaki. setelah: Bantu ke posisi yang nyaman	Kosongkan kandung kemih sebelum prosedur; melaporkan suhu tinggi; menilai hipovolemia.
Drainase postural	Trendelenburg	Area paru-paru yang membutuhkan drainase harus berada di posisi paling atas
Pemberian enema rektal	Berbaring miring ke kiri (posisi Sims) dengan lutut kanan ditekuk.	Memungkinkan gravitasi bekerja ke arah usus besar dengan menempatkan usus besar turun pada titik terendahnya.
Enema rektal dan irigasi	Berbaring miring ke kiri, posisi Sims	Untuk memungkinkan cairan mengalir ke arah alami usus besar.
Tabung Sengstaken-Blakemore dan Minnesota	HOB meningkat	Untuk meningkatkan ekspansi paru dan mengurangi aliran darah portal, memungkinkan tamponade balon esofagogastrik.
Torasentesis	Sebelum: (1) Duduk di tepi tempat tidur sambil bersandar di meja samping tempat tidur dengan kaki ditopang oleh bangku; atau berbaring di tempat tidur pada sisi yang tidak terpengaruh dengan kepala ditinggikan 45 derajat. (2) Berbaring di tempat tidur pada sisi yang tidak terpengaruh dengan HOB diangkat ke Fowler. Setelah: Bantu pasien ke posisi nyaman yang disukai.	Mencegah kebocoran cairan ke dalam rongga dada.
Nutrisi Parenteral Total (TPN)	Selama penyisipan: Trendelenburg.	Untuk mencegah emboli udara.
Cangkok ekstremitas vaskular	Istirahat di tempat tidur selama 24 jam, jaga agar ekstremitas tetap lurus dan hindari fleksi lutut atau pinggul	Untuk adhesi maksimal.
Prosedur perineum	Litotomi	Untuk visualisasi area yang lebih baik.
Pembedahan usus buntu /apendixtomi	Pasca operasi: Posisi Fowler	Untuk meredakan sakit perut dan memudahkan pernapasan.
Operasi katarak	Tidur di sisi yang tidak terpengaruh dengan pelindung mata selama 1 hingga 4 minggu. Semi-Fowler atau Fowler di belakang atau di sisi non-operatif.	Untuk mencegah oedema.

Catatan : HBO = Head of Bed

Baca Juga :

• Intervensi Posisi dengan Diagnosa Penyakit Part 3
• Intervensi Posisi dengan Berbagai Diagnosa dan Penyakit Part 2
• Intervensi Posisi Pada Pasien dengan Berbagai Diagnosa Penyakit & Tindakan

Sumber : Perawat Kita Satu

Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai Intervensi Posisi dengan Diagnosa Penyakit Part 4, semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.