Intervensi Posisi dengan Diagnosa Penyakit Part 3

Intervensi Posisi dengan Berbagai Diagnosa Penyakit Part 3

Berikut di bawah ini adalah lembar intervensi keperawatan untuk kondisi atau prosedur yang berbeda dan posisi pasien yang sesuai dengan rasional :

Intervensi Posisi dengan Berbagai Diagnosa Penyakit Part 3

Intervensi Posisi pada Pasien dan Rasional

Kondisi/Prosedur	Posisi Pasien	Alasan & Info Tambahan
Seizure / Kejang	Posisi berbaring miring atau pemulihan.	Untuk mengalirkan sekret dan mencegah aspirasi.
Cedera tulang belakang	Harus digulung tanpa membiarkan gerakan memutar atau menekuk Imobilisasi pada papan belakang tulang belakang, kepala dalam posisi netral dan imobilisasi dengan kerah serviks yang kokoh dan empuk.	Untuk mencegah setiap gerakan dan cedera lebih lanjut.
Cedera kepala	Tinggikan HOB 30 derajat, kepala harus tetap dalam posisi netral.	Untuk menurunkan tekanan intrakranial (TIK). Jaga agar kepala tidak tertekuk atau berputar. Hindari sering melakukan suction.
Traksi Buck	Tinggikan FOB untuk kontra-traksi; gunakan trapeze untuk bergerak; letakkan bantal di bawah kaki bagian bawah.	Minta pasien untuk dorsofleksi kaki dari kaki yang terkena untuk menilai fungsi saraf peroneal, kelemahan dapat menunjukkan tekanan pada saraf.
Casted arm / Gips	Tinggikan pada atau di atas tingkat jantung	Untuk meminimalkan pembengkakan
Pemasangan delay prostesis	Tinggikan kaki tempat tidur untuk meninggikan sisa anggota gerak.	Untuk mempercepat aliran balik vena dan mencegah edema.
Patah tulang pinggul	Ekstremitas yang terkena perlu diamankan. Gunakan bidai, bantal baji, atau bantal di antara kaki.	Hindari membungkuk, posisi fleksi saat berhubungan seks, dan aktivitas berlebihan saat berjalan atau berolahraga.
replacement pinggul	Di sisi yang tidak terpengaruh: pertahankan pengamanan saat dalam posisi terlentang dengan bantal di antara kedua kaki. HOB dinaikkan menjadi 30-45 derajat.	Hindari rotasi internal atau eksternal yang ekstrim.
Pemasangan prostesis segera	Tinggikan sisa anggota gerak selama 24 jam.	Gips kaku berfungsi untuk mengontrol pembengkakan.
Osteomielitis	Dukung ekstremitas yang terkena dengan bantal atau bidai	Untuk menjaga keselarasan tubuh yang tepat; hindari olahraga berat.Untuk mencegah refluks.
Penggantian pinggul total	Bantuan untuk posisi duduk; tempatkan kursi pada sudut 90 derajat ke tempat tidur; berdiri di sisi yang sakit; miringkan pasien ke sisi yang tidak terpengaruh.	Untuk mencegah pusing dan hipotensi ortostatik.
Sindrom Gangguan Pernafasan Akut (ARDS)	Fowler Tinggi	Untuk meningkatkan oksigenasi melalui ekspansi dada maksimum.
Asma	Fowler Tinggi Posisi tripod: posisi duduk sambil bersandar ke depan dengan tangan bertumpu pada lutut.	Untuk meningkatkan oksigenasi melalui ekspansi dada maksimum.
Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK)	Fowler Tinggi Posisi ortopnea	Untuk mendukung ekspansi paru-paru maksimum dan membantu pernapasan.
Empisema	Fowler Tinggi Posisi ortopnea	Untuk mendukung ekspansi paru-paru maksimum
Efusi pleura	Fowler Tinggi	Untuk memberikan yang maksimal
Radang paru-paru	Fowler Tinggi Berbaring di sisi yang sakit Berbaring dengan paru-paru yang terkena ke atas	Untuk memaksimalkan mekanisme pernapasan. Untuk mengurangi kongesti. Untuk belat dan mengurangi rasa sakit
Pneumotoraks	Fowler Tinggi	Untuk mendukung ekspansi paru-paru maksimum dan membantu pernapasan.
Edema paru	Fowler Tinggi, posisi bergantung pada kaki	Untuk mengurangi edema dan kongesti
Emboli paru	Putar pasien ke sisi KIRI dan turunkan HOB Fowler Tinggi	Untuk mendukung ekspansi paru-paru maksimum dan membantu pernapasan.
Flail chest	Fowler Tinggi	Untuk memberikan kenyamanan maksimal dan memaksimalkan mekanisme pernapasan.
Patah tulang rusuk	Fowler Tinggi	Untuk mendukung ekspansi paru-paru maksimum dan membantu pernapasan.
Tes tegangan kontraksi (CST)	Ditempatkan dalam posisi semi-Fowler atau berbaring miring	Pantau untuk onset persalinan post-test.
prolaps tali pusat	Posisi udang atau janin; Sims atau Trendelenburg yang dimodifikasi.	Untuk mencegah tekanan pada kabel. Jika tali pusat mengalami prolaps, tutup dengan kasa saline steril untuk mencegah pengeringan.
Fetal distress	Putar ibu ke sisi KIRI.	Untuk mengurangi kompresi vena cava dan aorta.
Deselerasi lambat (insufisiensi plasenta)	Putar ibu ke sisi KIRI.	Untuk memungkinkan lebih banyak aliran darah ke plasenta.
Plasenta previa	Posisi duduk.	Untuk meminimalkan perdarahan.
Deselerasi variabel (kompresi tali pusat)	Tempatkan ibu dalam posisi Trendelenburg.	Untuk menghilangkan tekanan dari bagian terbawah tali pusat dan mencegah gravitasi menarik janin keluar dari tubuh.
Spina Bifida	Pronasi (diatas perut).	Untuk mencegah pecahnya kantung.
Bibir sumbing (bawaan)	Posisi terlentang Tahan dalam posisi tegak saat menyusui.	Untuk mencegah trauma pada garis jahitan.

Catatan : HBO = Head of Bed

Baca Juga :

• Intervensi Posisi dengan Berbagai Diagnosa dan Penyakit Part 2
• Intervensi Posisi Pada Pasien dengan Berbagai Diagnosa Penyakit & Tindakan

Sumber : Perawat Kita Satu

Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai Intervensi Posisi dengan Diagnosa Penyakit Part 3, semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.