Diagnosa Gangguan Eliminasi Urin Pasien Guillain Barre syndrome NIC NOC

9:02 PM

Asuhan Keperawatan (Askep) Diagnosa Intervensi Gangguan Eliminasi Urin Pasien Guillain Barre syndrome NIC NOC




Definisi Gangguan Eliminasi urin

Gangguan Eliminasi Urin adalah Disfungsi pada eliminasi urin.

Mungkin terkait dengan

  • Kerusakan neuromuskular

Mungkin dibuktikan oleh

  • Retensi urin
  • Kelumpuhan

Kriteria Hasil yang Diinginkan

  • Klien akan membentuk pola eliminasi kemih rutin.
Diagnosa Gangguan Eliminasi Urin Pasien Guillain Barre syndrome NIC NOC
intervensi gangguan eliminasi urine pasien guillain barre syndrome

Intervensi Keperawatan Gangguan Eliminasi Urin Pasien Guillain-Barre syndrome NIC NOC

1. Nilai derajat kelumpuhan progresif dan efek pada eliminasi urin.
  • Rasional : Menyediakan data tentang efek disfungsi motorik yang bergerak ke atas dari ekstremitas.
2. Pantau input dan output setiap 4 hingga 8 jam dan periksa kandung kemih setiap 2 jam;
  • Rasional : Menilai urine yang keruh dan berbau busuk. Menyediakan pemantauan rasio I & O dan adanya retensi urin atau infeksi saat paralisis berlangsung.
3. Jika diperlukan, pasang kateter urin untuk mempertahankan eliminasi.
  • Rasional : Meredakan distensi kandung kemih dan retensi urin.
4. Bantu klien dalam program rehabilitasi eliminasi urin; melakukan manuver Crede dengan cara yang lembut jika diindikasikan.
  • Rasional : Meningkatkan eliminasi urin dan kembali ke pola normal sesegera mungkin.
5. Didik orang tua dalam program untuk mengembalikan fungsi urin.
  • Rasional : Mendukung eliminasi urin dan kembali ke pola normal tanpa retensi dan kemungkinan infeksi kandung kemih.
6. Ajarkan orang tua untuk mempertahankan asupan cairan dan memantau output sehubungan dengan asupan.
  • Rasional : Mempertahankan keseimbangan I & O dan asupan yang cukup untuk meningkatkan output urin.
7. Instruksikan untuk melaporkan pengurangan atau tidak adanya eliminasi urin.
  • Rasional : Menghindari komplikasi kerusakan neuromuskular penyakit dan efek pada fungsi kandung kemih.

Intervensi Keperawatan Gangguan Eliminasi Urin Pasien Guillain-Barre syndrome NIC NOC Versi Tabel

Intervensi Keperawatan Rasional
Nilai derajat kelumpuhan progresif dan efek pada eliminasi urin. Menyediakan data tentang efek disfungsi motorik yang bergerak ke atas dari ekstremitas.
Pantau input dan output setiap 4 hingga 8 jam dan periksa kandung kemih setiap 2 jam; Menilai urine yang keruh dan berbau busuk. Menyediakan pemantauan rasio I & O dan adanya retensi urin atau infeksi saat paralisis berlangsung.
Jika diperlukan, pasang kateter urin untuk mempertahankan eliminasi.

Meredakan distensi kandung kemih dan retensi urin.
Bantu klien dalam program rehabilitasi eliminasi urin; melakukan manuver Crede dengan cara yang lembut jika diindikasikan.. Meningkatkan eliminasi urin dan kembali ke pola normal sesegera mungkin.
Didik orang tua dalam program untuk mengembalikan fungsi urin. Mendukung eliminasi urin dan kembali ke pola normal tanpa retensi dan kemungkinan infeksi kandung kemih.
Ajarkan orang tua untuk mempertahankan asupan cairan dan memantau output sehubungan dengan asupan. Mempertahankan keseimbangan I & O dan asupan yang cukup untuk meningkatkan output urin.
Instruksikan untuk melaporkan pengurangan atau tidak adanya eliminasi urin. Menghindari komplikasi kerusakan neuromuskular penyakit dan efek pada fungsi kandung kemih.

Baca Juga :


Demikianlah Diagnosa Gangguan Eliminasi Urin Pasien Guillain-Barre syndrome NIC NOC ini, semoga bermanfaat bagi teman-teman semua dan jangan lupa berikan like ataupun share dengan tetap mencantumkan sumber kami.
Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai Diagnosa Gangguan Eliminasi Urin Pasien Guillain Barre syndrome NIC NOC, semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.

0 komentar