Defisit Nutrisi SDKI, SLKI, SIKI Lengkap
Berikut ini artikel perawatkitasatu.com mengenai Defisit Nutrisi SDKI, SLKI, SIKI Lengkap
Defisit Nutrisi SDKI, SLKI, SIKI Lengkap |
SDKI Defisit Nutrisi (Standar Diagnosa Keperawatan)
D.0019 Defisit Nutrisi
SDKI SIKI SLKI DEFISIT NUTRISI
DEFINISI
- Asupan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolisme
PENYEBAB
- Ketidakmampuan menelan makanan
- Ketidakmampuan mencerna makanan
- Ketidakmampuan mengabsorpsi nutrient
- Peningkatan kebutuhan metabolisme
- Faktor ekonomi (mis. Finansial tidak mencukupi)
- Faktor psikologis (mis. Stress, keengganan untuk makan)
GEJALA & TANDA MAYOR
- Subjektif
- tidak tersedia
- Objektif
- Berat badan menurun minimal 10% dibawah rentang ideal
GEJALA & TANDA MINOR
- Subjektif
- Cepat kenyang setelah makan
- Kram/nyeri abdomen
- Nafsu makan menurun
- Objektif
- Bising usus hiperaktif
- Otot pengunyah lemah
- Otot menelan lemah
- Membran mukosa pucat
- Sariawan
- Serum albumin turun
- Rambut rontok berlebihan
- Diare
SLKI Defisit Nutrisi (Standar Luaran Keperawatan Indonesia)
L.03030 Defisit Nutrisi
TUJUAN:
- Setelah dilakukan tindakan keperawatan ... x24 jam berat badan membaik
No | Kriteria Hasil | Memburuk | Cukup Memburuk | Sedang | Cukup Membaik | Membaik |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | Berat badan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
2 | Tebal lipatan kulit | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
3 | Indeks masa tubuh | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
SIKI Defisit Nutrisi (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia Defisit Nutrisi)
Intervensi Defisit Nutrisi
Edukasi Diet
Observasi:
- Identifikasi kemampuan pasien dan keluarga menerima informasi
- Identifikasi tingkat pengetahuan saat ini
- Identifikasi kebiasaan pola makan saat ini dan masa lalu
- Identifikasi kebiasaan pola makan saat ini dan masa lalu
- Identifikasi persepsi pasien dan keluarga tentang diet yang diprogramkan
- Identifikasi keterbatasan finansial untuk menyediakan makanan
- Persiapkan materi, media, dan alat peraga
- Jadwalkan waktu yang tepat untuk memberikan pendidikan kesehatan
- Berikan kesempatan pasien dan keluarga bertanya
- Sediakan rencana makan tertulis, jika perlu
- Jelaskan tujuan kepatuhan diet terhadap kesehatan
- Informasikan makanan yang diperbolehkan dan dilarang
- Informasikan kemungkinan interaksi obat dan makanan, jika perlu
- Anjurkan mempertahankan posisi semi fowler (30-45 derajat ) 20-30 menit setelah makan
- Anjurkan mengganti bahan makanan sesuai diet yang diprogramkan
- Anjurkan melakukan olahraga sesuai toleransi
- Ajarkan cara membaca label dan memilih makanan yang sesuai
- Ajarkan cara merencanakan makanan yang sesuai program
- Rekomendasiakn resep makanan yang sesuai dengan diet, jika perlu
- Rujuk pada ahli gizi dan setakan keluarga, jika perlu
Konseling nutrisi
Observasi:
- Identifikasi kebiasaan makan dan perilaku makan yang akan diubah
- Identifikasi kemajuan modifikasi diet secara regular
- Monitor intake dan output cairan, nilai hemoglobin, tekanan darah, kenaikan berat badan, dan kebiasaan membeli makanan
- Bina hubungan teraupetik
- Sepakati bersama waktu pemberian konseling
- Tetapkan tujuan jangka pendek dan jangka panjang yang realistis
- Gunakan standar nutrisi sesuai program diet dalam mengevaluasi kecukupan asupan makanan
- Pertimbangkan factor-faktor yang mempengaruhi pemenuhan kebutuhan gizi ( mis. Usia, tahapan pertumbuhan dan perkembangan, penyakit)
- Informasikan perlunya modifikasi diet (mis.penurunan atau penambahan berat badan, pembatasan natrium atau cairan, pengurangan kolestrol
- Jelaskan program gizi dan persepsi pasien terhadap diet yang diprogramkan
- Rujuk pada ahli gizi jika perlu
Referensi :
- Ackley,B.J.,Ladwig, G,B., & Makic,M. B. F. (2017). Nursing Diagnosis Handbook, An Evidence-Based Guide to Planning Care. 11th Ed. St, Louis: Elsevier
- Carpenito, L. J.(2013).Diagnosa Keperawatan : Aplikasi pada Praktek Klinik (Terjemahan). Edisi 6.Jakarta: EGC.
- Herdman, T.H. & Kamitsuru, S. (2014). NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions & Classification, 2015–2017. 10nd ed. Oxford: Wiley Blackwell.
- International Council of Nurses (ICN). (2015). International Classification Of Nursing Practice, Nursing Diagnosis and Outcomes Statement. Switzerland. International Council of Nurses
- Newfield, S. A., Hinz, M. D., Scott-Tilley, D., Sridaromont, K. L., & Maramba, P. J. (2012). Cox's Clinical Application of Nursing Diagnosis. 6th ed. Philadelphia: F. A. Davis Company.
- Teixeira, I.X, Lopes, M.V, Martins, L.C, Diniz, C.M, de Menezes, A.P, Alves, N.P. (2016). Validation of Clinical Indicators of Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements in Early Childhood. J Pediatr Nurs. 2016 Mar-Apr;31(2):179-86. doi: 10.1016/j.pedn.2015.02.011. Epub 2015 Mar 11.
- Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2018). SDKI : Definisi dan Indikator Diagnosis. PPNI: Jakarta
Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai Defisit Nutrisi SDKI, SLKI, SIKI Lengkap, semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.
0 komentar