Asuhan Keperawatan Pada Pasien Kista Bartholini

9:25 AM

Asuhan Keperawatan Pada Pasien Kista Bartholini


     Hai semuanya, selamat pagi...
     Kali ini kami sudah menyiapkan sebuah materi asuhan keperawatan untuk teman-teman mahasiswa semuanya. Kita akan membahas bagaimana sih asuhan keperawatan yang benar pada pasien dengan diagnosis Kista Bartholin itu. Sebelumnya apakah teman-teman sudah mengenai apa itu kista bartholin itu ? kalau belum adabainya saya jelaska dulu secara garis besar pengertian dari kita bartholini itu. Kista Bartholini yaitu tumbuhnya sebuah sel yang abnormal akibat penumpukan cairan bartholini dan memiliki dampak yang negatif bagi kelangsungan hidup. Kista Bartholini ini terjadi hanya terjadi pada wanita, ingat yaa gaes wanita, karena letak Kelenjar Bartholin ini yaitu pada bagian sisi vagina wanita. Hal ini akan membuat berbagai gangguan terhadap wanita tersebut seperti gangguan rasa nyaman, pola perubahan seksual, kecemasan, risiko infeksi, dan pada akhirnya akan membuat wanita tersebut mengalami gangguan citra tubuh harga diri rendah. Yups begitulah secara garis besar tentang asuhan keperawatan yang akan kita jalani ini. Untuk lebih lengkapnya mari kita pelajar Teori yang lebih spesifik dibawah ini, selamat belajar


Asuhan Keperawatan Pada Pasien Kista Bartholini
askep kista bartholini

A. Definisi Kista Bartholini

    Kelenjar Bartholin terletak di setiap sisi lubang vagina. Kelenjar ini mengeluarkan cairan yang membantu melumasi vagina. Kadang-kadang bukaan kelenjar-kelenjar ini menjadi terhambat, menyebabkan cairan kembali ke kelenjar. Hasilnya adalah pembengkakan yang relatif tidak nyeri yang disebut kista Bartholin's. Jika cairan di dalam kista menjadi terinfeksi, Anda dapat mengembangkan kumpulan nanah yang dikelilingi oleh jaringan yang meradang (abses).

     Kista atau abses Bartholin sering terjadi. Perawatan kista Bartholin tergantung pada ukuran kista, seberapa menyakitkan kista dan apakah kista terinfeksi. Terkadang perawatan di rumah adalah yang Anda butuhkan. Dalam kasus lain, drainase bedah dari kista Bartholin diperlukan. Jika infeksi terjadi, antibiotik dapat membantu mengobati kista Bartholin yang terinfeksi.

kista bartholini, askep kista bartholini, gambaran kista bartholini
kelenjar bartholini dan kista bartholini


B. Penyebab Kista Bartholini

    Para ahli percaya bahwa penyebab kista Bartholin's adalah cadangan cairan. Cairan dapat terakumulasi ketika pembukaan kelenjar (saluran) menjadi terhambat, mungkin disebabkan oleh infeksi atau cedera.

     Kista Bartholin dapat terinfeksi, membentuk abses. Sejumlah bakteri dapat menyebabkan infeksi, termasuk Escherichia coli (E. coli) dan bakteri yang menyebabkan infeksi menular seksual seperti gonore dan klamidia.

C. Gejala Kista Bartholini

    Jika Anda memiliki kista Bartholin yang kecil dan tidak terinfeksi, Anda mungkin tidak memperhatikannya. Jika kista tumbuh, Anda mungkin merasakan benjolan atau massa di dekat lubang vagina Anda. Meskipun kista biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, ia bisa menjadi lunak. Infeksi besar pada kista Bartholin dapat terjadi dalam beberapa hari. Jika kista terinfeksi, Anda mungkin mengalami:
  1. Benjolan yang lunak dan menyakitkan di dekat lubang vagina
  2. Ketidaknyamanan saat berjalan atau duduk
  3. Nyeri saat berhubungan seksual
  4. Demam

Kista Bartholin's atau abses biasanya terjadi hanya pada satu sisi pembukaan vagina.

D. Patofisiologi Kista Bartholini

     Obstruksi duktus utama pada kelenjar bartolini distal diakibatkan karena retensi, sekresi dan dilatasi kistik. Lama-lama pada kelenjar bartholini terjadinya penumpukan sekret mukus. Kelenjar bartolini kemudian membesar menjadi kista bartolini. Kista kemudian mengalami peradangan dengan tanda-tanda memerah, nyeri serta lebih panas dari daerah sekitarnya (bartolinitis). Isi di dalam kelenjar bartholini berubah dan nanah dapat keluar melalui duktus atau bila tersumbat (biasanya akibat infeksi). Radang pada kelenjar bartolini juga dapat terjadi berulang-ulang dan akhirnya dapat menahun dalam bentuk yang kita sebut sebagai kista bartolini.


E. Komplikasi Kista Bartholini

     Kista atau abses Bartholin dapat kambuh dan kembali memerlukan pengobatan.

F. Pencegahan Kista Bartholini

     Tidak ada cara untuk mencegah kista Bartholin's. Namun, praktik seks yang lebih aman - khususnya, menggunakan kondom - dan kebiasaan kebersihan yang baik dapat membantu mencegah infeksi kista dan pembentukan abses.

G. Pemeriksaan Penunjang Kista Bartholini

JIka pasien dalam kondisi sehat, dan tidak demam, tes laboratorium darah tidak diperlukan untuk menge$aluasi abses tanpa komplikasi atau kista. Kultur bakteri dapat dilakukan untuk menentukan kuman dan pengobatan yang tepat bagi abses Bartholin tersebut.

Untuk mendiagnosis kista Bartholin, tim medis ataupun perawat mungkin:
  1. Ajukan pertanyaan tentang riwayat medis Anda
  2. Lakukan pemeriksaan panggul
  3. Ambil sampel sekresi dari vagina atau leher rahim untuk menguji infeksi menular seksual
  4. Sarankan tes massa (biopsi) untuk memeriksa sel kanker jika Anda pascamenopause atau lebih dari 40
     Jika kanker menjadi perhatian, dokter Anda mungkin merujuk Anda ke dokter kandungan yang berspesialisasi dalam kanker sistem reproduksi wanita.

H. Pengobatan Kista Bartholini

     Seringkali kista Bartholin's tidak memerlukan pengobatan - terutama jika kista tidak menyebabkan tanda atau gejala. Bila diperlukan, pengobatan tergantung pada ukuran kista, tingkat ketidaknyamanan Anda dan apakah itu terinfeksi, yang dapat menyebabkan abses.

Pilihan pengobatan yang dapat disarankan dokter Anda termasuk:
  1. Sitz Bath.
    Perendaman dalam bak yang diisi dengan beberapa inci air hangat (mandi sitz) beberapa kali sehari selama tiga atau empat hari dapat membantu kista kecil yang terinfeksi untuk pecah dan mengalir dengan sendirinya.
  2. Drainase pembedahan.
    Anda mungkin perlu operasi untuk mengeringkan kista yang terinfeksi atau sangat besar. Drainase kista dapat dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal atau sedasi. Untuk prosedur ini, dokter membuat sayatan kecil di kista, memungkinkannya untuk mengeringkan, dan kemudian menempatkan tabung karet kecil (kateter) di sayatan. Kateter tetap di tempat selama enam minggu untuk menjaga sayatan terbuka dan memungkinkan drainase lengkap.
  3. Antibiotik.
    Dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik jika kista Anda terinfeksi atau jika tes menunjukkan bahwa Anda memiliki infeksi menular seksual. Tetapi jika abses dikeringkan dengan benar, Anda mungkin tidak membutuhkan antibiotik.
  4. Marsupialisasi. 
    Jika kista kambuh atau mengganggu Anda, prosedur marsupialisasi dapat membantu. Dokter Anda menempatkan jahitan pada setiap sisi sayatan drainase untuk membuat pembukaan permanen kurang dari 1/4-inci (sekitar 6-milimeter) panjang. Kateter yang dimasukkan dapat ditempatkan untuk meningkatkan drainase selama beberapa hari setelah prosedur dan membantu mencegah kekambuhan. Jarang, untuk kista persisten yang tidak secara efektif diobati dengan prosedur di atas, dokter Anda dapat merekomendasikan operasi untuk mengangkat kelenjar Bartholin. Operasi pengangkatan biasanya dilakukan di rumah sakit dengan anestesi umum. Operasi pengangkatan kelenjar membawa risiko perdarahan atau komplikasi yang lebih besar setelah prosedur.


word catheter
pemasangan word catheter pada kista bartholini

Perawatan Di Rumah
     Perendaman setiap hari dalam air hangat, beberapa kali sehari, mungkin cukup untuk menyelesaikan kista Bartholin's yang terinfeksi atau abses. Setelah prosedur pembedahan untuk mengobati kista atau abses yang terinfeksi, perendaman dalam air hangat sangat penting. Mandi Sitz membantu menjaga kebersihan area, mengurangi ketidaknyamanan dan meningkatkan drainase kista secara efektif. Penghilang nyeri juga dapat membantu.


I. Konsep Asuhan Keperawatan Pada Pasien Kista Bartholini

Berikut ini daftar Pertanyaan spesifik untuk dilakukan pengkajian keperawatan pada pasien Kista Bartholini
  1. Tuliskan gejala Anda, termasuk yang tampaknya tidak berhubungan dengan kondisi Anda.
  2. Buat daftar obat apa saja, vitamin atau suplemen yang Anda gunakan bersama dengan dosisnya.
Untuk kista Bartholin, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan meliputi:
  1. Sudah berapa lama Anda mengalami gejala?
  2. Seberapa parah gejala Anda?
  3. Apakah Anda mengalami rasa sakit saat berhubungan seks?
  4. Apakah Anda mengalami rasa sakit selama kegiatan sehari-hari yang normal?
  5. Apakah ada yang memperbaiki gejala Anda?
  6. Apakah ada yang membuat gejala lebih buruk?

J. Konsep Pengkajian Pasien

a. Demografi
  1. Umur
    Terjadi pada usia 45-50 tahun tetapi dapat juga terjadi pada usia 18 tahun.
  2. Lingkungan
    Sosial ekonomi rendah dan personal higine kurang.
  3. Kebiasaan
    Seseorang yang sering ganti-ganti pasangan.

b. Riwayat Kesehatan
  1. Riwayat Kesehatan Keluarga
    Adakah anggota keluarga yang sebelumnya mengalami kanker.
  2. Riwayat Penyakit Sekarang
    Apakah klien mengeluh nyeri, perdarahan yang berlebihan dan apakah mengeluarkan cairan putih dari vagina ( keputihan ).
  3. Riwayat Penyakit Dahulu.
    Wanita dengan kehamilan dini, pemberian estrogen, atau steroid lainnya dapat menimbulkan berkembangnya masalah fungsional genital pada keturunannya.
c. Pola kesehatan Fungsional
  1. Pola Persepsi
    Personal hygine yang kurang pada daerah genitalia.
  2. Pola Nutrisi dan Metabolik
    Anoreksia, BB menurun.
  3. Pola Aktivitas dan Latihan
    Klien mengalami kelelahan.
  4. Pola Istirahat dan Tidur
    Ada gangguan tidur.
  5. Persepsi diri dan Konsep diri
    Harga diri rendah.
  6. Pola reproduksi dan Seksual
    Nyeri dan perdarahan saat koitus.
d. Pemeriksaan Fisik
  1. Rambut
  2. Conjungtiva
    Anemis
  3. Wajah.
    Pucat
  4. Abdomen
    Distensi abdomen
  5. Vagina
    Keputihan berbau, warna merah, perdarahan merah tua, berbau dan kental
  6. Serviks
    Ada nodul
e. Pemeriksaan Penunjang
  1. Laboratorium
    HB menurun, Leukosit meningkat, Trombosit meningkat
  2. Patologi Anatomi
    Untuk memeriksa keganasan
  3. Pemeriksaan Diagnostik
    Pap smear, kalposkopi, biopsy kerucut, MRI atau CT-Scan abdomen ataupun pelvis.

K. Diagnosa Keperawatan

     Dibawah ini adalah diagnosa keperawatan yang mungkin muncul pada pasien dengan Kista Bartholini
  1. Gangguan rasa nyaman: Nyeri akut berhubungan dengan proses inflamasi pada saluran lubrikasi dan peningkatan tekanan pada pembuluh darah genitalia
  2. Gangguan termoregulasi: Hipertermi berhubungan dengan adanya proses inflamasi
  3. Disfungsi seksual berhubungan dengan proses penyakit
  4. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perubahan penampilan sekunder terhadap penyakit kronis ditandai dengan pembesaran kalenjar bartholin,  nyeri dan lebih panas didaerah sekitarnya / perineum, ada nanah.
  5. Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan bahan iritan dari lingkungan sekunder terhadap kelembaban ditandai dengan merah, iritasi vulva, nanah.
  6. Kecemasan berhubungan dengan adanya benjolan pada labia mayora posterior dan prosedur pembedahan yang akan dijalani
  7. Defisit perawatan diri berhubungan dengan keterbatasan gerak
  8. Defisit pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang penyakit

     Note : Selahkan untuk melanjutkan halaman berikutnya untuk melihat diagnosa keperawatan dan Intervensi Keperawatan yang tepat pada pasien tersebut buka di Asuhan Keperawatan Pasien Kista Bartholini Part 2



    Demikianlah artikel kami ini yang membahas tentang Asuhan Keperawatan Pada Pasien Kista Bartholini, semoga apa yang telah kami sajikan ini bermanfaatbagi teman-teman semua. 

Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai Asuhan Keperawatan Pada Pasien Kista Bartholini, semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.

0 komentar