Intervensi Risiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah dan Rasional

9:42 PM

Intervensi Risiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah dan Rasional 

Intervensi Risiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah dan Rasional , diagnosa Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah , intervensi Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah , rasional Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah , Ketidakstabilan Kadar Glukosa
i need a job, please call me if you have a good & halal job

Definisi Risiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah

Risiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah adalah Risiko untuk variasi kadar glukosa / gula darah dari kisaran normal.

Ada berbagai jenis gula. "Glukosa" adalah apa yang paling dimanfaatkan tubuh kita. Gula lain yang kita makan, seperti fruktosa dari buah atau laktosa dari susu, diubah menjadi glukosa dalam tubuh kita dan menggunakannya untuk energi. Tubuh kita juga memecah pati, yang merupakan gula yang menempel bersama, menjadi glukosa. Glukosa serum diangkut dari usus atau sel hati ke sel melalui aliran darah dan tersedia untuk penyerapan sel melalui hormon insulin, yang diproduksi oleh tubuh terutama di pankreas. Insulin disekresikan oleh sel-sel beta dari pulau Langerhans di pankreas sebagai respons terhadap peningkatan kadar glukosa darah. Hormon pankreas ini memfasilitasi pergerakan glukosa melintasi membran sel untuk digunakan untuk aktivitas metabolik. Sel-sel alpha dari pulau Langerhans mensekresikan glukagon ketika kadar glukosa darah rendah.

Hiperglikemia atau peningkatan kadar glukosa darah dapat terjadi dalam berbagai situasi klinis. Diabetes mellitus adalah gangguan yang paling umum yang terkait dengan peningkatan kadar glukosa darah. Obat-obatan tertentu memiliki hiperglikemia sebagai efek samping.

Hipoglikemia, sebaliknya, paling sering terjadi sebagai akibat pemberian insulin berlebihan pada orang dengan diabetes mellitus. Hal ini juga dapat terjadi pada seseorang yang memiliki asupan alkohol berlebihan, waktu puasa dan kelaparan yang berkepanjangan, insufisiensi adrenal, dan gangguan makan seperti anorexia nervosa. Kadar glukosa darah yang rendah setelah makan mungkin terkait dengan operasi bypass lambung atau konsumsi karbohidrat olahan yang berlebihan dan merupakan hasil dari peningkatan produksi insulin.

Bagian penting dari mengelola kadar glukosa darah, serta kesehatan seseorang secara keseluruhan, adalah mempertahankan berat badan yang sehat melalui diet yang sehat dan rencana olahraga.

Faktor Risiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah

Berikut adalah beberapa faktor yang mungkin terkait dengan Risiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah:
  • Pengetahuan defisien tentang manajemen diabetes
  • Tingkat perkembangan
  • Ketidakseimbangan aktivitas
  • Pemantauan glukosa darah yang tidak adekuat
  • Defisiensi insulin
  • Kelebihan insulin
  • Kurangnya penerimaan diagnosis
  • Kurangnya kepatuhan terhadap manajemen diabetes
  • Efek samping obat
  • Tingkat aktivitas menetap
  • Menekankan

Tujuan dan Kriteria Hasil Keperawatan

Berikut ini adalah sasaran umum dan hasil yang diharapkan untuk Risiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah:
  • Pasien memiliki pembacaan glukosa darah kurang dari 180 mg / dL; kadar glukosa darah puasa kurang dari <140 mg / dL; dan kadar hemoglobin A1C <7%.

Penilaian keperawatan

Penilaian penting untuk mengidentifikasi potensi masalah yang mungkin telah menyebabkan perubahan dalam tingkat glukosa darah serta menangani setiap konflik yang mungkin muncul selama perawatan.

Kaji tanda-tanda hiperglikemia.
  • Rasional : Hiperglikemia terjadi ketika jumlah insulin ke glukosa tidak mencukupi. Kelebihan glukosa dalam darah menciptakan efek osmotik yang menghasilkan peningkatan rasa haus (polidipsia), rasa lapar (polifagia), dan peningkatan buang air kecil (poliuria). Pasien juga dapat melaporkan gejala kelelahan dan penglihatan kabur yang tidak spesifik.
Kaji tanda-tanda hipoglikemia.
  • Rasional : Manifestasi hipoglikemia mungkin tergantung pada setiap individu tetapi konsisten pada individu yang sama. Tanda-tandanya adalah hasil dari kedua peningkatan aktivitas adrenergik dan penurunan pengiriman glukosa ke otak. Tikus pasien mengalami takikardia, diaphoresis, tremor, pusing, sakit kepala, kelelahan, kelaparan, dan perubahan visual.
Kaji obat-obatan yang diminum secara teratur.
  • Rasional : Banyak obat-obatan dapat menyebabkan fluktuasi glukosa darah sebagai efek samping. Beta-blocker, kortikosteroid, diuretik thiazide, estrogen, isoniazid, lithium, dan fenitoin dapat menyebabkan hiperglikemia. Penggunaan teratur salisilat, disopiramida, insulin, agen sulfonilurea, dan pentamidin dapat menyebabkan hipoglikemia.
Monitor kadar glukosa darah sebagai puasa dan tingkat postprandial.
  • Rasional : Glukosa darah puasa normal untuk orang dewasa adalah 70 hingga 105 mg / dL. Nilai kritis untuk hipoglikemia kurang dari 40 hingga 50 mg / dL. Nilai kritis untuk hiperglikemia lebih besar dari 400 mg / dL. Pasien yang menerima nutrisi parenteral total (TPN) mungkin memiliki nilai glukosa darah yang lebih tinggi daripada normal karena larutan mengandung dekstrosa hingga 50%. Pasien dengan hipoglikemia reaktif akan memiliki tingkat glukosa darah kurang dari normal setelah makan.
Kaji kadar glukosa darah sebelum makan dan sebelum tidur.
  • Rasional : Glukosa darah harus antara 140 hingga 180 mg / dL. Pasien perawatan non-intensif harus dijaga pada tingkat pra-makan <140 mg / dL.
Pantau kadar insulin serum.
  • Rasional : Hiperinsulinemia terjadi pada awal perkembangan diabetes tipe 2. Obesitas dan disfungsi reseptor insulin di jaringan perifer menstimulasi sekresi insulin dari pankreas. Insulinoma dan beberapa tumor ekstrapancreatic menyebabkan peningkatan kadar insulin dan berkontribusi terhadap hipoglikemia.
Kaji adanya kecemasan, tremor, dan slurring of speech.
  • Rasional : Obati hipoglikemia dengan 50% dekstrosa. Ini adalah tanda-tanda hipoglikemia dan D50 adalah perawatan untuk itu.
Kaji kaki untuk suhu, denyutan, warna, dan sensasi.
  • Rasional : Ini untuk memantau perfusi perifer dan neuropati.
Kaji pola makan.
  • Rasional : Ketidakpatuhan terhadap pedoman diet untuk kondisi klinis tertentu dapat menyebabkan fluktuasi glukosa darah.
Kaji pengetahuan dan pemahaman pasien saat ini tentang diet yang ditentukan.
  • Rasional : Rencana diet individual dianjurkan.
Menilai pola aktivitas fisik. Aktivitas fisik membantu menurunkan kadar glukosa darah.
  • Rasional : Olahraga teratur adalah bagian inti dari manajemen diabetes dan mengurangi risiko komplikasi kardiovaskular.
Kaji asupan alkohol.
  • Rasional : Konsumsi alkohol berlebihan, tanpa asupan makanan, memblokir pelepasan glikogen dari hati, menyebabkan hipoglikemia.

Intervensi Keperawatan

Berikut ini adalah intervensi keperawatan terapeutik untuk Risiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah:

Pastikan pasien mengidentifikasi pola makan yang perlu dimodifikasi.
  • Rasional : Informasi ini memberikan dasar untuk instruksi diet individual terkait dengan kondisi klinis yang berkontribusi terhadap fluktuasi kadar glukosa darah.
Berikan insulin basal dan prandial.
  • Rasional : Kepatuhan pada regimen terapeutik meningkatkan perfusi jaringan. Menjaga glukosa dalam kisaran normal memperlambat perkembangan penyakit mikrovaskular.
Rujuk ke ahli diet terdaftar untuk instruksi diet individual.
  • Rasional : Paket makanan individual tergantung pada berat badan, berat badan, nilai glukosa darah, pola aktivitas, dan kondisi klinis tertentu. Perubahan dalam asupan makanan pasien akan berkontribusi untuk stabilisasi kadar glukosa darah.
Berikan obat insulin sesuai petunjuk. Insulin diperlukan untuk menurunkan kadar glukosa darah pada diabetes tipe 1, dan untuk banyak pasien dengan diabetes tipe 2.
  • Rasional : Pasien yang menerima TPN mungkin memerlukan insulin untuk mempertahankan glukosa darah yang stabil dalam menanggapi konsentrasi dekstrosa tinggi dalam larutan.
Laporkan BP lebih dari 160 mm Hg (sistolik).
  • Rasional : Hipertensi umumnya terkait dengan diabetes. Kontrol BP mencegah penyakit arteri koroner, stroke, retinopathy, dan nefropati.
Berikan makanan atau sumber glukosa lain seperti yang diarahkan untuk hipoglikemia.
  • Rasional : Bentuk glukosa yang cepat diserap diindikasikan untuk mengelola hipoglikemia. Bentuk-bentuk glukosa ini dapat meliputi asupan permen atau jus buah. Untuk pasien yang tidak dapat mengambil sesuatu secara oral, injeksi glukosa intravena dapat diindikasikan.
Mendidik pasien tentang pentingnya mengikuti rencana makan yang ditentukan.
  • Rasional : Rencana makan yang ditentukan akan membantu pasien mempertahankan kadar glukosa darah yang stabil.
Ajarkan pasien tentang cara yang tepat untuk mengonsumsi obat yang diresepkan.
  • Rasional : Pasien dengan diabetes perlu belajar tentang mengambil insulin atau obat hipoglikemik oral untuk menurunkan glukosa darah.
Tinjau kemajuan menuju sasaran selama setiap kunjungan pasien.
  • Rasional : Keterlibatan pasien dalam rencana perawatan meningkatkan kepatuhan terhadap rencana perawatan.
Instruksikan pasien mengalami hipoglikemia tentang tindakan yang tepat untuk menaikkan glukosa darah.
  • Rasional : Asupan makanan tepat dalam kebanyakan kasus hipoglikemia untuk meningkatkan kadar glukosa darah. Makan dengan cepat sumber glukosa yang diserap cocok untuk pasien diabetes.
Diskusikan pentingnya latihan keseimbangan dengan asupan makanan.
  • Rasional : Latihan menyeimbangkan kadar glukosa dengan memfasilitasi penyerapan glukosa ke dalam sel. Pasien perlu memahami hubungan latihan, asupan makanan, dan kadar glukosa darah.
Ajarkan pasien untuk mengukur glukosa darah kapiler.
  • Rasional : Pemantauan glukosa darah kapiler memberikan pasien dengan informasi langsung tentang glukosa darah.
Instruksikan pasien untuk membawa informasi peringatan medis.
  • Rasional : Tim medis harus dapat mengidentifikasi pasien yang memiliki kondisi klinis terkait dengan glukosa darah yang tidak stabil.
Rujuk pasien ke ahli fisiologi olahraga, terapis fisik, atau perawat rehabilitasi jantung untuk instruksi latihan tertentu.
  • Rasional : Latihan khusus dapat diresepkan berdasarkan pada keterbatasan fisik yang mungkin dimiliki pasien.

Baca Juga :

Semoga Artikel yang sudah say buat ini dapat membantu teman-teman dalam megerjakan tugas askep dan membuat diagnosa keperawatan dengan mudah, sekian dari saya, sampai jumpa lagi.

Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai Intervensi Risiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah dan Rasional , semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.

0 komentar