INKONTINENSIA DEFEKASI NANDA NIC NOC

INKONTINENSIA DEFEKASI

Definisi : Perubahan pada kebiasaan defekasi normal yang dikarakteristikkan dengan pasase feses involunter.

Batasan Karakteristik :

·           Rembesan konstan feses lunak

·           Bau fekal

·           Warna fekal ditempat tidur

·           Warna fekal pada pakaian

·           Ketidakmampuan menunda defekasi

·           Ketidakmampuan untuk mengenali dorongan defekasi

·           Tidak perhatian terhadap dorongan defekasi

·           Mengenal fekal penuh tetapi menyatakan tidak mampu mengeluarkan feses padat

·           Kulit perianal kemerahan

·           Menyatakan sendiri ketidakmampuan mengenali kepenuhan rektal

·           Dorongan

Faktor yang Berhubungan :

·           Tekanan abdomen abnormal tinggi

·           Tekanan usus abnormal tinggi

·           Diare kronik

·           Lesi kolorektal

·           Kebiasaan diet

·           Faktor lingkungan (mis, tidak dapat mengakses kamar mandi)

·           Penurunan umum tonus otot

·           Imobilitas, lmpaksi

·           Gangguan koknisi

·           Gangguan kapasitas reservoar

·           Pengosongan usus tidak tuntas

·           Penyalahgunaan laksatif

·           Penurunan kontrol sfingter rektal

·           Kerusakan saraf motorik bawah

·           Medikasi

·           Abnormalitas sfingter rektal

·           Stres, Defisit perawatan diri dalam toileting

·           Kerusakan saraf motorik atas.

Tujuan dan Kriteria Hasil :
NOC

·           Bowel Continence

·           Bowel Elimination

Kriteria Hasil :

·           BAB teratur, mulai dari setiap hari sampai 3-5 hari

·           Defekasi lunak, feses berbentuk

·           Penurunan insiden inkontinensia usus

·           Perawatan diri : toileting

·           Perawatan diri : ostonomi

·           Perawatan diri : hygiene

·           Fungsi gastrointestinal adekuat

·           Pengetahuan tentang perawatan ostonomi

·           Status nutrisi makanan dan minuman adekuat

·           Integritas jaringan kulit dan membran mukosa baik

Intervensi Keperawatan
NIC

Bowel Inkontinence Care

·           Perkirakan penyebab fisik dan psikologi dari inkontinensia fekal

·           Jelaskan penyebab masalah dan rasional dari tindakan

·           Jelaskan tujuan dan managemen bowel pada pasien/keluarga

·           Diskusikan prosedur dan criteria hasil yang diharapkan bersama pasien

·           Instruksikan pasien/keluarga untuk mencatat keluaran feses

·           Cuci area perianal dengan sabun dan air lalu keringkan

·           Jaga kebersihan baju dan tempat tidur

·           Lakukan program latihan BAB

·           Monitor efek samping pengobatan

·           Bowel Training

·           Rencanakan program BAB dengan pasien dan pasien yang lain

·           Konsul ke dokter jika pasien memerlukan suppositoria

·           Ajarkan ke pasien/keluarga tentang prinsip latihan BAB

·           Anjurkan pasien untuk cukup minum

·           Dorong pasien untuk cukup latihan

·           Jaga privasi klien

·           Kolaborasi pemberian suppositoria jika memungkinkan

·           Evaluasi status BAB secara rutin

·           Modifikasi program BAB jika diperlukan

DAFTAR PUSTAKA :

Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.

Diagnosa Keperawatan	Tujuan dan Kriteria Hasil	Intervensi Keperawatan
Inkontinensia defekasi Definisi : Perubahan pada kebiasaan defekasi normal yang dikarakteristikkan dengan pasase feses involunter. Batasan Karakteristik : ·         Rembesan konstan feses lunak ·         Bau fekal ·         Warna fekal ditempat tidur ·         Warna fekal pada pakaian ·         Ketidakmampuan menunda defekasi ·         Ketidakmampuan untuk mengenali dorongan defekasi ·         Tidak perhatian terhadap dorongan defekasi ·         Mengenal fekal penuh tetapi menyatakan tidak mampu mengeluarkan feses padat ·         Kulit perianal kemerahan ·         Menyatakan sendiri ketidakmampuan mengenali kepenuhan rektal ·         Dorongan Faktor yang Berhubungan : ·         Tekanan abdomen abnormal tinggi ·         Tekanan usus abnormal tinggi ·         Diare kronik ·         Lesi kolorektal ·         Kebiasaan diet ·         Faktor lingkungan (mis, tidak dapat mengakses kamar mandi) ·         Penurunan umum tonus otot ·         Imobilitas, lmpaksi ·         Gangguan koknisi ·         Gangguan kapasitas reservoar ·         Pengosongan usus tidak tuntas ·         Penyalahgunaan laksatif ·         Penurunan kontrol sfingter rektal ·         Kerusakan saraf motorik bawah ·         Medikasi ·         Abnormalitas sfingter rektal ·         Stres, Defisit perawatan diri dalam toileting ·         Kerusakan saraf motorik atas.	NOC ·         Bowel Continence ·         Bowel Elimination Kriteria Hasil : ·         BAB teratur, mulai dari setiap hari sampai 3-5 hari ·         Defekasi lunak, feses berbentuk ·         Penurunan insiden inkontinensia usus ·         Perawatan diri : toileting ·         Perawatan diri : ostonomi ·         Perawatan diri : hygiene ·         Fungsi gastrointestinal adekuat ·         Pengetahuan tentang perawatan ostonomi ·         Status nutrisi makanan dan minuman adekuat ·         Integritas jaringan kulit dan membran mukosa baik	NIC Bowel Inkontinence Care ·         Perkirakan penyebab fisik dan psikologi dari inkontinensia fekal ·         Jelaskan penyebab masalah dan rasional dari tindakan ·         Jelaskan tujuan dan managemen bowel pada pasien/keluarga ·         Diskusikan prosedur dan criteria hasil yang diharapkan bersama pasien ·         Instruksikan pasien/keluarga untuk mencatat keluaran feses ·         Cuci area perianal dengan sabun dan air lalu keringkan ·         Jaga kebersihan baju dan tempat tidur ·         Lakukan program latihan BAB ·         Monitor efek samping pengobatan ·         Bowel Training ·         Rencanakan program BAB dengan pasien dan pasien yang lain ·         Konsul ke dokter jika pasien memerlukan suppositoria ·         Ajarkan ke pasien/keluarga tentang prinsip latihan BAB ·         Anjurkan pasien untuk cukup minum ·         Dorong pasien untuk cukup latihan ·         Jaga privasi klien ·         Kolaborasi pemberian suppositoria jika memungkinkan ·         Evaluasi status BAB secara rutin ·         Modifikasi program BAB jika diperlukan

DAFTAR PUSTAKA :

Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.

Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai INKONTINENSIA DEFEKASI NANDA NIC NOC, semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.