Diagnosa Gangguan Mobilitas Fisik SDKI, SLKI, SIKI Lengkap

12:27 AM

 Diagnosa Gangguan Mobilitas Fisik SDKI, SLKI, SIKI



Berikut ini artikel perawatkitasatu.com mengenai Diagnosa Gangguan Mobilitas Fisik SDKI, SLKI, SIKI Lengkap 

Diagnosa Gangguan Mobilitas Fisik SDKI, SLKI, SIKI Lengkap
 Diagnosa Gangguan Mobilitas Fisik SDKI, SLKI, SIKI Lengkap


SDKI GANGGUAN MOBILITAS FISIK (Standar Diagnosa Keperawatan)

D0054. Gangguan Mobilitas Fisik SDKI

DEFINISI
  • Keterbatasan dalam gerkan fisik dari satu atau lebih ektremitas secara madiri

PENYEBAB
  • Kerusakan integritas struktur tulang
  • Perubahan metabolisme
  • Ketidakbugaran fisik
  • Penuruan kendali otot
  • Penurunan massa otot
  • Penurunan kekuatan otot
  • Keterlambatan perkembangan
  • Kekakuan sendi
  • Kontraktur
  • Malnutrisi
  • Gangguan muskuloskeletal
  • Gangguan neueromuskular
  • Indeks massa tubuh diatas persentil ke 75 sesuai usia
  • Efek agen farmakologis
  • Program pembatasan gerak
  • Nyeri
  • Kurang terpapar informasi tentang aktifitas fisik
  • Kecemasan
  • Gangguan kognitif
  • Keengganan melakukan pergerakan
  • Gangguan sensoripersepsi

TANDA DAN GEJALA
GEJALA DAN TANDA MAYOR

  1. Subyektif
    • Mengeluh sulit menggerakkan ektremitas
  2. Objektif
    • Kekuatan otot menurun
    • Rentang gerak (ROM) menurun

GEJALA DAN TANDA MINOR
  1. Subyektif
    • Nyeri saat bergerak
    • Enggan melakukan pergerakan
    • Merasa cemas saat bergerak
  2. Objektif
    • Sendi kaku
    • Gerakan tidak terkoordinasi
    • Gerakan terbatas
    • Fisik lemah

KONDISI KLINIS TERKAIT
  • Stroke
  • Cedera medula spinalis
  • Trauma
  • Fraktur
  • Osteoarthritis
  • Ostemalasia
  • Keganasan



SLKI Gangguan Mobilitas Fisik (Standar Luaran Keperawatan Indonesia)

L.05042-Mobilitas Fisik

TUJUAN:
  • Setelah dilakukan tindakan keperawatan .....x.... jam diharapkan mobilitas fisik meningkat

No Kritera Hasil Menurun Cukup Menurun Sedang Cukup Meningkat Meningkat
1 Pergerakan ekstremitas 1 2 3 4 5
2 Kekuatan otot 1 2 3 4 5
3 Nyeri 1 2 3 4 5
4 Kaku sendi 1 2 3 4 5
5 Gerakan terbatas 1 2 3 4 5
6 Kelemahan fisik 1 2 3 4 5



SIKI Gangguan Mobilitas Fisik (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia Gangguan Mobilitas Fisik)

Intervensi Gangguan Mobilitas Fisik

1. Observasi
  • Identifikasi adanya nyeri atau keluhan fisik lainnya
  • Identifikasi toleransi fisik melakukan ambulasi
  • Monitor frekuensi jantung dan tekanan darah sebelum memulai ambulasi
  • Monitor kondisi umum selama melakukan ambulasi
2. Terapeutik
  • Fasilitasi aktivitas ambulasi dengan alat bantu (mis. tongkat, kruk)
  • Fasilitasi melakukan mobilisasi fisik, jika perlu
  • Libatkan keluarga untuk membantu pasien dalam meningkatkan ambulasi
3. Edukasi
  • Jelaskan tujuan dan prosedur ambulasi
  • Anjurkan melakukan ambulasi dini
  • Ajarkan ambulasi sederhana yang harus dilakukan (mis. berjalan dari tempat tidur ke kursi roda, berjalan dari tempat tidur ke kamar mandi, berjalan sesuai toleransi)


Referensi :
  • Tim Pokja SDKI DPP PPNI. 2017. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia. Edisi 1. Jakarta : PPNI
  • Tim Pokja SLKI DPP PPNI. 2019. Standar Luaran Keperawatan Indonesia. Edisi 1. Jakarta : PPNI
  • Tim Pokja SIKI DPP PPNI. 2018. Standar Intervensi Keperawatan Indonesia. Edisi 1. Jakarta : PPNI




Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai Diagnosa Gangguan Mobilitas Fisik SDKI, SLKI, SIKI Lengkap, semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.

0 komentar