Intoleransi aktivitas NANDA NIC NOC


Intoleransi aktivitas


Definisi : Ketidakcukupan energi psikologis atau fisiologis untuk melanjutkan atau menyelesaikan aktifitas kehidupan sehari-hari yang harus atau yang ingin dilakukan.
Batasan Karakteristik :
·           Respon tekanan darah abnormal terhadap aktivitas
·           Respon frekwensi jantung abnormal terhadap aktivitas
·           Perubahan EKG yang mencerminkan aritmia
·           Perubahan EKG yang mencerminkan iskemia
·           Ketidaknyamanan setelah beraktivitas
·           Dipsnea setelah beraktivitas
·           Menyatakan merasa letih
·           Menyatakan merasa lemah
Faktor Yang Berhubungan :
·           Tirah Baring atau imobilisasi
·           Kelemahan umum
·           Ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan oksigen
·           Imobilitas
·           Gaya hidup monoton

Tujuan dan Kriteria Hasil
NOC
·           Energy conservation
·           Activity tolerance
·           Self Care : ADLs
Kriteria Hasil :
·           Berpartisipasi dalam aktivitas fisik tanpa disertai peningkatan tekanan darah, nadi dan RR
·           Mampu melakukan aktivitas sehari-hari (ADLs) secara mandiri
·           Tanda-tanda vital normal
·           Energy psikomotor
·           Level kelemahan
·           Mampu berpindah: dengan atau tanpa bantuan alat
·           Status kardiopulmunari adekuat
·           Sirkulasi status baik
·           Status respirasi : pertukaran gas dan ventilasi adekuat

Intervensi Keperawatan
NIC
Activity Therapy
·           Kolaborasikan dengan tenaga rehabilitasi medik dalam merencanakan program terapi yang tepat
·           Bantu klien untuk mengidentifikasi aktivitas yang mampu dilakukan
·           Bantu untuk memilih aktivitas konsisten yang sesuai dengan kemampuan fisik, psikologi dan social
·           Bantu untuk mengidentifikasi dan mendapatkan sumber yang diperlukan untuk aktivitas yang diinginkan
·           Bantu untuk mendapatkan alat bantuan aktivitas seperti kursi roda, krek
·           Bantu untuk mengidentifikasi aktivitas yang disukai
·           Bantu klien untuk membuat jadwal latihan diwaktu luang
·           Bantu pasien/keluarga untuk mengidentifikasi kekurangan dalam beraktivitas
·           Sediakan penguatan positif bagi yang aktif beraktivitas
·           Bantu pasien untuk mengembangkan motivasi diri dan penguatan
·           Monitor respon fisik, emosi, social dan spiritual

DAFTAR PUSTAKA :
Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.


Diagnosa Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil
Intervensi Keperawatan
Intoleransi aktivitas
Definisi : Ketidakcukupan energi psikologis atau fisiologis untuk melanjutkan atau menyelesaikan
aktifitas kehidupan sehari-hari yang harus atau yang ingin dilakukan.

Batasan Karakteristik :
·         Respon tekanan darah abnormal terhadap aktivitas
·         Respon frekwensi jantung abnormal terhadap aktivitas
·         Perubahan EKG yang mencerminkan aritmia
·         Perubahan EKG yang mencerminkan iskemia
·         Ketidaknyamanan setelah beraktivitas
·         Dipsnea setelah beraktivitas
·         Menyatakan merasa letih
·         Menyatakan merasa lemah

Faktor Yang Berhubungan :
·         Tirah Baring atau imobilisasi
·         Kelemahan umum
·         Ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan oksigen
·         Imobilitas
·         Gaya hidup monoton
NOC
·         Energy conservation
·         Activity tolerance
·         Self Care : ADLs

Kriteria Hasil :
·         Berpartisipasi dalam aktivitas fisik tanpa disertai peningkatan tekanan darah, nadi dan RR
·         Mampu melakukan aktivitas sehari-hari (ADLs) secara mandiri
·         Tanda-tanda vital normal
·         Energy psikomotor
·         Level kelemahan
·         Mampu berpindah: dengan atau tanpa bantuan alat
·         Status kardiopulmunari adekuat
·         Sirkulasi status baik
·         Status respirasi : pertukaran gas dan ventilasi adekuat
NIC
Activity Therapy
·         Kolaborasikan dengan tenaga rehabilitasi medik dalam merencanakan program terapi yang tepat
·         Bantu klien untuk mengidentifikasi aktivitas yang mampu dilakukan
·         Bantu untuk memilih aktivitas konsisten yang sesuai dengan kemampuan fisik, psikologi dan social
·         Bantu untuk mengidentifikasi dan mendapatkan sumber yang diperlukan untuk aktivitas yang diinginkan
·         Bantu untuk mendapatkan alat bantuan aktivitas seperti kursi roda, krek
·         Bantu untuk mengidentifikasi aktivitas yang disukai
·         Bantu klien untuk membuat jadwal latihan diwaktu luang
·         Bantu pasien/keluarga untuk mengidentifikasi kekurangan dalam beraktivitas
·         Sediakan penguatan positif bagi yang aktif beraktivitas
·         Bantu pasien untuk mengembangkan motivasi diri dan penguatan
·         Monitor respon fisik, emosi, social dan spiritual

DAFTAR PUSTAKA :
Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.

Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai Intoleransi aktivitas NANDA NIC NOC, semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.

0 komentar