Gangguan eliminasi urin NANDA NIC NOC


Gangguan eliminasi urin


Definisi : Disfungsi pada eliminasi urine

Batasan Karakteristik :
·                Disuria
·                Sering berkemih
·                Anyang-anyangan
·                Inkontinensia
·                Nokturia
·                Retensi
·                Dorongan
Faktor Yang Berhubungan :
·                Obstruksi anatomic
·                Penyebab multiple
·                Gangguan sensori motorik
·                lnfeksi saluran kemih

Tujuan dan Kriteria Hasil :
NOC
·                Urinary elimination
·                Urinary Contiunence
Kriteria Hasil :
·                Kandung kemih kosong secara penuh
·                Tidak ada residu urine > 100-200 cc
·                Intake cairan dalam rentang normal
·                Bebas dari ISK
·                Tidak ada spasme bladder
·                Balance cairan seimbang

Intervensi keperawatan :
NIC
Urinary Retention Care
·                Lakukan penilaian kemih yang komprehensif berfokus pada inkontinensia (misalnya, output urin, pola berkemih kemih, fungsi kognitif, dan masalah kencing praeksisten)
·                Memantau penggunaan obat dengan sifat antikolinergik atau properti alpha agonis
·                Memonitor efek dari obat-obatan yang diresepkan, seperti calcium channel blockers dan antikolinergik
·                Menyediakan penghapusan privasi
·                Gunakan kekuatan sugesti dengan menjalankan air atau disiram toilet
·                Merangsang refleks kandung kemih dengan menerapkan dingin untuk perut, membelai tinggi batin, atau air
·                Sediakan waktu yang cukup untuk pengosongan kandung kemih (10 menit)
·                Gunakan spirit wintergreen di pispot atau urinal
·                Menyediakan manuver Crede, yang diperlukan
·                Gunakan double-void teknik
·                Masukkan kateter kemih, sesuai
·                Anjurkan pasien / keluarga untuk merekam output urin, sesuai
·                Instruksikan cara-cara untuk menghindari konstipasi atau impaksi tinja
·                Memantau asupan dan keluaran
·                Memantau tingkat distensi kandung kemih dengan palpasi dan perkusi
·                Membantu dengan toilet secara berkala
·                Memasukkan pipa ke dalam lubang tubuh untuk sisa
·                Menerapkan kateterisasi intermiten
·                Merujuk ke spesialis kontinensia kemih

DAFTAR PUSTAKA :
Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.


Gangguan eliminasi urin

Definisi : Disfungsi pada eliminasi urine

Batasan Karakteristik :
·                Disuria
·                Sering berkemih
·                Anyang-anyangan
·                Inkontinensia
·                Nokturia
·                Retensi
·                Dorongan
Faktor Yang Berhubungan :
·                Obstruksi anatomic
·                Penyebab multiple
·                Gangguan sensori motorik
·                lnfeksi saluran kemih

Tujuan dan Kriteria Hasil :
NOC
·                Urinary elimination
·                Urinary Contiunence
Kriteria Hasil :
·                Kandung kemih kosong secara penuh
·                Tidak ada residu urine > 100-200 cc
·                Intake cairan dalam rentang normal
·                Bebas dari ISK
·                Tidak ada spasme bladder
·                Balance cairan seimbang

Intervensi keperawatan :
NIC
Urinary Retention Care
·                Lakukan penilaian kemih yang komprehensif berfokus pada inkontinensia (misalnya, output urin, pola berkemih kemih, fungsi kognitif, dan masalah kencing praeksisten)
·                Memantau penggunaan obat dengan sifat antikolinergik atau properti alpha agonis
·                Memonitor efek dari obat-obatan yang diresepkan, seperti calcium channel blockers dan antikolinergik
·                Menyediakan penghapusan privasi
·                Gunakan kekuatan sugesti dengan menjalankan air atau disiram toilet
·                Merangsang refleks kandung kemih dengan menerapkan dingin untuk perut, membelai tinggi batin, atau air
·                Sediakan waktu yang cukup untuk pengosongan kandung kemih (10 menit)
·                Gunakan spirit wintergreen di pispot atau urinal
·                Menyediakan manuver Crede, yang diperlukan
·                Gunakan double-void teknik
·                Masukkan kateter kemih, sesuai
·                Anjurkan pasien / keluarga untuk merekam output urin, sesuai
·                Instruksikan cara-cara untuk menghindari konstipasi atau impaksi tinja
·                Memantau asupan dan keluaran
·                Memantau tingkat distensi kandung kemih dengan palpasi dan perkusi
·                Membantu dengan toilet secara berkala
·                Memasukkan pipa ke dalam lubang tubuh untuk sisa
·                Menerapkan kateterisasi intermiten
·                Merujuk ke spesialis kontinensia kemih

DAFTAR PUSTAKA :
Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.




Diagnosa Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil
Intervensi
Gangguan eliminasi urin
Definisi : Disfungsi pada eliminasi urine

Batasan Karakteristik :
·         Disuria
·         Sering berkemih
·         Anyang-anyangan
·         Inkontinensia
·         Nokturia
·         Retensi
·         Dorongan

Faktor Yang Berhubungan :
·         Obstruksi anatomic
·         Penyebab multiple
·         Gangguan sensori motorik
·         lnfeksi saluran kemih
NOC
·         Urinary elimination
·         Urinary Contiunence

Kriteria Hasil :
·         Kandung kemih kosong secara penuh
·         Tidak ada residu urine > 100-200 cc
·         Intake cairan dalam rentang normal
·         Bebas dari ISK
·         Tidak ada spasme bladder
·         Balance cairan seimbang
NIC
Urinary Retention Care
·         Lakukan penilaian kemih yang komprehensif berfokus pada inkontinensia (misalnya, output urin, pola berkemih kemih, fungsi kognitif, dan masalah kencing praeksisten)
·         Memantau penggunaan obat dengan sifat antikolinergik atau properti alpha agonis
·         Memonitor efek dari obat-obatan yang diresepkan, seperti calcium channel blockers dan antikolinergik
·         Menyediakan penghapusan privasi
·         Gunakan kekuatan sugesti dengan menjalankan air atau disiram toilet
·         Merangsang refleks kandung kemih dengan menerapkan dingin untuk perut, membelai tinggi batin, atau air
·         Sediakan waktu yang cukup untuk pengosongan kandung kemih (10 menit)
·         Gunakan spirit wintergreen di pispot atau urinal
·         Menyediakan manuver Crede, yang diperlukan
·         Gunakan double-void teknik
·         Masukkan kateter kemih, sesuai
·         Anjurkan pasien / keluarga untuk merekam output urin, sesuai
·         Instruksikan cara-cara untuk menghindari konstipasi atau impaksi tinja
·         Memantau asupan dan keluaran
·         Memantau tingkat distensi kandung kemih dengan palpasi dan perkusi
·         Membantu dengan toilet secara berkala
·         Memasukkan pipa ke dalam lubang tubuh untuk sisa
·         Menerapkan kateterisasi intermiten
·         Merujuk ke spesialis kontinensia kemih

DAFTAR PUSTAKA :
Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.

Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai Gangguan eliminasi urin NANDA NIC NOC, semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.

0 komentar