Ansietas NANDA NIC NOC

Ansietas

Definsi : Perasaan tidak nyaman atau kekawatiran yang Samar disertai respon autonom (sumber sering kali tidak spesifik atau tidak diketahui oleh individu); perasaan takut yang disebabkan oleh antisipasi terhadap bahaya. Hal ini merupakan isyarat kewaspadaan yang memperingatkan individu akan adanya bahaya dan kemampuan individu untuk bertindak menghadapi ancaman.

Batasan Karakteristik

Perilaku :

·         Penurunan produktivitas

·         Gerakan yang ireleven

·         Gelisah

·         Melihat sepintas

·         Insomnia

·         Kontak mata yang buruk

·         Mengekspresikan kekawatiran karena perubahan dalam peristiwa hidup

·         Agitasi

·         Mengintai

·         Tampak waspada

Affektif :

·         Gelisah, Distres

·         Kesedihan yang mendalam

·         Ketakutan

·         Perasaan tidak adekuat

·         Berfokus pada diri sendiri

·         Peningkatan kewaspadaan

·         Iritabihtas

·         Gugup senang beniebihan

·         Rasa nyeri yang meningkatkan ketidakberdayaan

·         Peningkatan rasa ketidak berdayaan yang persisten

·         Bingung, Menyesal

·         Ragu/tidak percaya diri

·         Khawatir

Fisiologis :

·         Wajah tegang, Tremor tangan

·         Peningkatan keringat

·         Peningkatan ketegangan

·         Gemetar, Tremor

·         Suara bergetar

Simpatik :

·         Anoreksia

·         Eksitasi kardiovaskular

·         Diare, Mulut kering

·         Wajah merah

·         Jantung berdebar-debar

·         Peningkatan tekanan darah

·         Peningkatan denyut nadi

·         Peningkatan reflek

·         Peningkatan frekwensi pernapasan

·         Pupil melebar

·         Kesulitan bernapas

·         Vasokontriksi superfisial

·         Lemah, Kedutan pada otot

Parasimpatik :

·         Nyeri abdomen

·         Penurunan tekanan darah

·         Penurunan denyut nadi

·         Diare, Mual, Vertigo

·         Letih, Ganguan tidur

·         Kesemutan pada ekstremitas

·         Sering berkemih

·         Anyang-anyangan

·         Dorongan cegera berkemih

Kognitif :

·         Menyadari gejala fisiologis

·         Bloking fikiran, Konfusi

·         Penurunan lapang persepsi

·         KesuIitan berkonsentrasi

·         Penurunan kemampuan belajar

·         Penurunan kemampuan untuk memecahkan masalah

·         Ketakutan terhadap konsekwensi yang tidak spesifik

·         Lupa, Gangguan perhatian

·         Khawatir, Melamun

·         Cenderung menyalahkan orang lain.

Faktor Yang Berhubungan :

·         Perubahan dalam (status ekonomi, lingkungan,status kesehatan, pola interaksi, fungsi peran, status peran)

·         Pemajanan toksin

·         Terkait keluarga

·         Herediter

·         Infeksi/kontaminan interpersonal

Tujuan dan Kriteria Hasil :

NOC

·         Anxiety self-control

·         Anxiety level

·         Coping

Kriteria Hasil :

·         Klien mampu mengidentifikasi dan mengungkapkan gejala cemas.

·         Mengidentifikasi, mengungkapkan dan menunjukkan tehnik untuk mengontol cemas.

·         Vital sign dalam batas normal.

·         Postur tubuh, ekspresi wajah, bahasa tubuh dan tingkat aktivfitas menunjukkan berkurangnya kecemasan.

Intervensi Keperawatan :

NIC

Anxiety Reduction (penurunan kecemasan)

·         Gunakan pendekatan yang menenangkan

·         Nyatakan dengan jelas harapan terhadap pelaku pasien

·         Jelaskan semua prosedur dan apa yang dirasakan selama prosedur

·         Pahami prespektif pasien terhadap situasi stres

·         Temani pasien untuk memberikan keamanan dan mengurangi takut

·         Dorong keluarga untuk menemani anak

·         Lakukan back / neck rub

·         Dengarkan dengan penuh perhatian

·         Identifikasi tingkat kecemasan

·         Bantu pasien mengenal situasi yang menimbulkan kecemasan

·         Dorong pasien untuk mengungkapkan perasaan, ketakutan, persepsi

·         Instruksikan pasien menggunakan teknik relaksasi

·         Berikan obat untuk mengurangi kecemasan

DAFTAR PUSTAKA :

Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.

Ansietas

Definsi : Perasaan tidak nyaman atau kekawatiran yang Samar disertai respon autonom (sumber sering kali tidak spesifik atau tidak diketahui oleh individu); perasaan takut yang disebabkan oleh antisipasi terhadap bahaya. Hal ini merupakan isyarat kewaspadaan yang memperingatkan individu akan adanya bahaya dan kemampuan individu untuk bertindak menghadapi ancaman. Batasan Karakteristik Perilaku : ·         Penurunan produktivitas ·         Gerakan yang ireleven ·         Gelisah ·         Melihat sepintas ·         Insomnia ·         Kontak mata yang buruk ·         Mengekspresikan kekawatiran karena perubahan dalam peristiwa hidup ·         Agitasi ·         Mengintai ·         Tampak waspada Affektif : ·         Gelisah, Distres ·         Kesedihan yang mendalam ·         Ketakutan ·         Perasaan tidak adekuat ·         Berfokus pada diri sendiri ·         Peningkatan kewaspadaan ·         Iritabihtas ·         Gugup senang beniebihan ·         Rasa nyeri yang meningkatkan ketidakberdayaan ·         Peningkatan rasa ketidak berdayaan yang persisten ·         Bingung, Menyesal ·         Ragu/tidak percaya diri ·         Khawatir Fisiologis : ·         Wajah tegang, Tremor tangan ·         Peningkatan keringat ·         Peningkatan ketegangan ·         Gemetar, Tremor ·         Suara bergetar Simpatik : ·         Anoreksia ·         Eksitasi kardiovaskular ·         Diare, Mulut kering ·         Wajah merah ·         Jantung berdebar-debar ·         Peningkatan tekanan darah ·         Peningkatan denyut nadi ·         Peningkatan reflek ·         Peningkatan frekwensi pernapasan ·         Pupil melebar ·         Kesulitan bernapas ·         Vasokontriksi superfisial ·         Lemah, Kedutan pada otot Parasimpatik : ·         Nyeri abdomen ·         Penurunan tekanan darah ·         Penurunan denyut nadi ·         Diare, Mual, Vertigo ·         Letih, Ganguan tidur ·         Kesemutan pada ekstremitas ·         Sering berkemih ·         Anyang-anyangan ·         Dorongan cegera berkemih Kognitif : ·         Menyadari gejala fisiologis ·         Bloking fikiran, Konfusi ·         Penurunan lapang persepsi ·         KesuIitan berkonsentrasi ·         Penurunan kemampuan belajar ·         Penurunan kemampuan untuk memecahkan masalah ·         Ketakutan terhadap konsekwensi yang tidak spesifik ·         Lupa, Gangguan perhatian ·         Khawatir, Melamun ·         Cenderung menyalahkan orang lain. Faktor Yang Berhubungan : ·         Perubahan dalam (status ekonomi, lingkungan,status kesehatan, pola interaksi, fungsi peran, status peran) ·         Pemajanan toksin ·         Terkait keluarga ·         Herediter ·         Infeksi/kontaminan interpersonal

Tujuan dan Kriteria Hasil : NOC ·         Anxiety self-control ·         Anxiety level ·         Coping Kriteria Hasil : ·         Klien mampu mengidentifikasi dan mengungkapkan gejala cemas. ·         Mengidentifikasi, mengungkapkan dan menunjukkan tehnik untuk mengontol cemas. ·         Vital sign dalam batas normal. ·         Postur tubuh, ekspresi wajah, bahasa tubuh dan tingkat aktivfitas menunjukkan berkurangnya kecemasan.

Intervensi Keperawatan : NIC Anxiety Reduction (penurunan kecemasan) ·         Gunakan pendekatan yang menenangkan ·         Nyatakan dengan jelas harapan terhadap pelaku pasien ·         Jelaskan semua prosedur dan apa yang dirasakan selama prosedur ·         Pahami prespektif pasien terhadap situasi stres ·         Temani pasien untuk memberikan keamanan dan mengurangi takut ·         Dorong keluarga untuk menemani anak ·         Lakukan back / neck rub ·         Dengarkan dengan penuh perhatian ·         Identifikasi tingkat kecemasan ·         Bantu pasien mengenal situasi yang menimbulkan kecemasan ·         Dorong pasien untuk mengungkapkan perasaan, ketakutan, persepsi ·         Instruksikan pasien menggunakan teknik relaksasi ·         Berikan obat untuk mengurangi kecemasan

DAFTAR PUSTAKA : Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.

Sumber : Perawat Kita Satu

Okeh cukup sekian dulu perjumpaan kita kali ini dengan judul yaitu Ansietas NANDA NIC NOC. Semoga apa yang kami berikan dan sajikan diatas tersebut dapat bermanfaat bagi teman-tean semuanya.

Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai Ansietas NANDA NIC NOC, semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.