kebingungan Kronis dan Rasional

4:43 PM

Intervensi kebingungan Kronis dan Rasional


Kebingungan kronis

Kebingungan Kronis adalah Kemunduran intelektual dan kepribadian yang tidak dapat diperbaiki, lama, dan / atau progresif yang ditandai dengan menurunnya kemampuan untuk menafsirkan rangsangan lingkungan dan kapasitas yang menurun untuk proses pemikiran intelektual, yang bermanifestasi sebagai gangguan memori, orientasi, dan perilaku.

Mungkin terkait dengan


Mungkin dibuktikan oleh
  • Menurunnya kemampuan untuk menafsirkan lingkungan seseorang
  • Menurunnya kapasitas untuk berpikir
  • Gangguan memori
  • Disorientasi
  • Perubahan perilaku
  • Kepribadian berubah
  • Interpretasi yang diubah
  • Respon terhadap rangsangan

kriteria Hasil yang Diinginkan / Nursing Outcome :

  • Pasien akan mengalami sedikit kebingungan, gangguan kognitif, dan manifestasi demensia lainnya.
  • Pasien akan memiliki lingkungan yang stabil dan aman dengan penjadwalan rutin aktivitas untuk mengurangi kecemasan dan kebingungan.
  • Pasien akan menunjukkan kebingungan minimal atau berkurang, kehilangan memori, dan gangguan kognitif, tergantung pada tahap AD.
  • Pasien akan dapat mentoleransi rangsangan ketika diperkenalkan secara perlahan dengan cara yang tidak mengancam, dengan satu item pada satu waktu.
  • Pasien akan dapat terganggu atau menggunakan teknik lain untuk menghindari situasi stres yang dapat menyebabkan perilaku agresif atau frustrasi.
  • Keluarga akan dapat memanfaatkan informasi secara efektif dalam menangani pasien dengan kebingungan berkenaan dengan keterbatasan stimulasi dan validasi pikiran pasien.
  • Keluarga akan dapat memanfaatkan informasi untuk mulai membuat keputusan untuk rencana
    jangka panjang untuk pasien.
kebingungan Kronis dan Rasional, kebingungan Kronis, diagnosa kebingungan Kronis dan Rasional, intervensi kebingungan Kronis dan Rasional NIC NOC
Happy Independence day Indonesia


Intervensi Keperawatan Kebingungan Kronis

Kaji pasien untuk demensia reversibel atau ireversibel, penyebab, kemampuan menafsirkan lingkungan, proses pemikiran intelektual, kehilangan ingatan, gangguan dengan orientasi, perilaku, dan sosialisasi.
  • Rasional : Menentukan jenis dan tingkat demensia untuk menetapkan rencana perawatan untuk meningkatkan kognisi dan fungsi emosional pada tingkat optimal.
Memanfaatkan pengujian fungsi kognitif.
  • Rasional : Mengidentifikasi tingkat demensia saat ini.
Pertahankan penjadwalan konsisten dengan tunjangan untuk kebutuhan khusus pasien, dan hindari situasi yang membuat frustrasi dan terlalu banyak rangsangan.
  • Rasional : Mencegah agitasi pasien, perilaku tidak menentu, dan reaksi agresif. Penjadwalan mungkin perlu direvisi untuk menunjukkan rasa menghargai pasien dan memfasilitasi penyelesaian tugas.
Hindari atau hentikan situasi atau percakapan yang mengandung emosi. Hindari kemarahan dan harapan pasien untuk mengingat atau mengikuti instruksi. Jangan berharap lebih dari yang mampu dilakukan pasien.
  • Rasional : Respon emosional bencana diminta oleh kegagalan tugas ketika pasien merasa diharapkan untuk melakukan di luar kemampuan dan menjadi frustrasi dan marah. Menanggapi dengan tenang kepada pasien memvalidasi perasaan dan menyebabkan lebih sedikit stres.
Berikan waktu untuk mengenang jika pasien menginginkannya.
  • Rasional : Memungkinkan untuk mengenang peristiwa menyenangkan di masa lalu. Pasien mungkin menghidupkan kembali peristiwa di masa lalu dan pengasuh harus mengidentifikasi perilaku ini dan menghormatinya.
Batasi stimuli sensorik dan pengambilan keputusan independen.
  • Rasional : Mengurangi frustrasi dan gangguan dari lingkungan. Mengurangi stres membuat pilihan membantu meningkatkan keamanan.
Bantu dengan menetapkan petunjuk dan pengingat untuk bantuan pasien.
  • Rasional : Bantu pasien dengan Alzeimer Dimensia (AD) awal untuk mengingat lokasi artikel dan memfasilitasi beberapa orientasi.
Identifikasi anggota keluarga dan / atau sistem pendukung untuk pasien.
  • Rasional : Membantu untuk menentukan orang yang tepat untuk memberi tahu perubahan, untuk membantu perawatan, dan seseorang yang akrab dengan pasien untuk membantu mengatasi kebingungannya.
Tanyakan kepada anggota keluarga tentang kemampuan mereka untuk memberikan perawatan bagi pasien.
  • Rasional : Identifikasi kebutuhan keluarga akan bantuan.
Instruksikan keluarga dan berikan mereka informasi mengenai layanan masyarakat dan fasilitas perawatan kesehatan jangka panjang.
  • Rasional : Pasien mungkin memerlukan perawatan yang berkelanjutan yang tidak dapat diberikan keluarga pasien.
Instruksikan keluarga mengenai penghindaran berdebat dengan pasien tentang apa yang dia pikirkan, lihat, atau dengar.
  • Rasional : Pasien mungkin memiliki delusi dan halusinasi, yang nyata bagi pasien, dan tidak ada persuasi yang akan meyakinkannya. Pasien dapat menjadi gelisah atau ganas jika berkontradiksi.
Ajarkan keluarga untuk mempertimbangkan apakah yang diyakini pasien memiliki dasar dalam kenyataan.
  • Rasional : Kadang-kadang bagian percakapan dapat didengar dan disalahartikan oleh pasien.
Ajarkan keluarga untuk mempertimbangkan apakah yang diyakini pasien memiliki dasar dalam kenyataan dari tahun-tahun sebelumnya.
  • Rasional : Pasien mungkin mengenang kembali di masa lalu dan kenyataannya mungkin beberapa dekade yang lalu.
Instruksikan keluarga untuk menghindari pasien menonton acara TV yang penuh kekerasan.
  • Rasional : Pasien tidak dapat membedakan realitas dari fiksi, dan menyaksikan tindakan kekerasan di layar mungkin menakutkan bagi pasien.
Instruksikan keluarga untuk menggunakan teknik distraksi, seperti musik yang menenangkan, berjalan-jalan, atau melihat album gambar jika pasien memiliki delusi.
  • Rasional : Distraksi mungkin efektif untuk menenangkan pasien jika situasi stres terjadi.



Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai kebingungan Kronis dan Rasional, semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.

0 komentar