Defisit perawatan diri eliminasi
Definisi : Hambatan kemampuan untuk melakukan atau
menyelesaikan aktivitas
Eliminasi sendiri.
Batasan Karaktersitik
·
Ketidakmampuan melakukan
hygiene eliminasi yang tepat
·
Ketidakmampuan menyiram
toilet atau korsi buang air (commode)
·
Ketidakmampuan naik
ketoilet atau commode
·
Ketidakmampuan
memanipulasi pakaian untuk eliminasi
·
Ketidakmarnpuan berdiri
dari toilet atau commode
·
Ketidakmampuan untuk
duduk di toilet atau commode
Faktor Yang Berhubungan
·
Gangguan kognitif
·
Penurunan motivasi
·
Kendala lingkungan
·
Keletihan
·
Hambatan mobilitas
·
Hambatan kemampuan
berpindah
·
Gangguan muskoloskeletal
·
Gangguan neuromuskular
·
Nyeri
·
Gangguan persepsi
·
Ansietas berat
·
Kelemahan
Tujuan
dan Kriteria Hasil :
NOC
·
Activity Intolerance
·
Mobility : physical
impaired
·
Fatique level
·
Anxiety self control
·
Ambulation
·
Self care Deficit
Toileting
·
Self Care Deficit
Hygiene
·
Urinary incontinence :
functional
Kriteri hasil :
·
Pengetahuan perawatan
Ostomy : tingkat pemahaman yang ditunjukkan tentang pemeliharaan ostomi untuk
eliminasi
·
Perawatan diri : ostomi
: tindakan pribadi untuk mempertahankan ostomi untuk eliminasi
·
Perawatan diri :
Aktivitas kehidupan sehari-hari (ADL) mampu untuk melakukan aktivitas perawatan
fisik dan pribadi secara mandiri atau dengan alat bantu
·
Perawatan diri higine:
mampu untuk mempertahankan kebersihan, dan penampilan yang rapi secara mandiri
dengan atau tanpa alat bantu
·
Perawatan diri Eliminasi
: mampu untuk melakukan aktivitas eliminasi secara mandiri atau tanpa alat
bantu
·
Mampu duduk dan turun
dari kloset
·
Membersihkan diri
setelah eliminasi
·
Mengenali &
mengetahui kebutuhan bantuan untuk eliminasi
Intervensi
keperawatan :
NIC
Self-Care Assistance :
Toileting
·
Pertimbangkan budaya
pasien ketika mempromosikan aktivitas perawatan diri
·
Pertimbangkan usia
pasien ketika mempromosikan aktivitas perawatan diri
·
Lepaskan pakaian yang
penting untuk memungkinkan penghapusan
·
Membantu pasien ke
toilet / commode / bedpan / fraktur pan / urinoir pada selang waktu tertentu
·
Pertimbangkan respon
pasien terhadap kurangnya privasi
·
Menyediakan privasi
selama eliminasi
·
Memfasilitasi kebersihan
toilet setelah selesai eliminasi
·
Ganti pakaian pasien
setelah eliminasi
·
Menyiram toilet /
membersihkan penghapusan alat (commode, pispot)
·
Memulai jadwal ke
toilet, sesuai
·
Memulai pasien / tepat
lain dalam toilet rutín
·
Memulai mengelilingi
kamar mandi, sesuai dan dibutuhkan
·
Menyediakan alat bantu
(misalnya, kateter eksternal atau urinal), sesuai
·
Memantau integritas
kulit pasien.
DAFTAR PUSTAKA :
Nurarif .A.H. dan Kusuma.
H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA
NIC-NOC. Jogjakarta: MediAction.
Defisit perawatan diri
eliminasi
|
Definisi : Hambatan kemampuan untuk melakukan atau menyelesaikan aktivitas
Eliminasi sendiri.
Batasan Karaktersitik
·
Ketidakmampuan melakukan hygiene eliminasi yang tepat
·
Ketidakmampuan menyiram toilet atau korsi buang air (commode)
·
Ketidakmampuan naik ketoilet atau commode
·
Ketidakmampuan memanipulasi pakaian untuk eliminasi
·
Ketidakmarnpuan berdiri dari toilet atau commode
·
Ketidakmampuan untuk duduk di toilet atau commode
Faktor Yang
Berhubungan
·
Gangguan kognitif
·
Penurunan motivasi
·
Kendala lingkungan
·
Keletihan
·
Hambatan mobilitas
·
Hambatan kemampuan berpindah
·
Gangguan muskoloskeletal
·
Gangguan neuromuskular
·
Nyeri
·
Gangguan persepsi
·
Ansietas berat
·
Kelemahan
|
Tujuan
dan Kriteria Hasil :
NOC
·
Activity Intolerance
·
Mobility : physical impaired
·
Fatique level
·
Anxiety self control
·
Ambulation
·
Self care Deficit Toileting
·
Self Care Deficit Hygiene
·
Urinary incontinence : functional
Kriteri hasil :
·
Pengetahuan perawatan Ostomy : tingkat pemahaman yang
ditunjukkan tentang pemeliharaan ostomi untuk eliminasi
·
Perawatan diri : ostomi : tindakan pribadi untuk mempertahankan
ostomi untuk eliminasi
·
Perawatan diri : Aktivitas kehidupan sehari-hari (ADL) mampu
untuk melakukan aktivitas perawatan fisik dan pribadi secara mandiri atau
dengan alat bantu
·
Perawatan diri higine: mampu untuk mempertahankan kebersihan,
dan penampilan yang rapi secara mandiri dengan atau tanpa alat bantu
·
Perawatan diri Eliminasi : mampu untuk melakukan aktivitas
eliminasi secara mandiri atau tanpa alat bantu
·
Mampu duduk dan turun dari kloset
·
Membersihkan diri setelah eliminasi
·
Mengenali & mengetahui kebutuhan bantuan untuk eliminasi
|
Intervensi
keperawatan :
NIC
Self-Care Assistance :
Toileting
·
Pertimbangkan budaya pasien ketika mempromosikan aktivitas
perawatan diri
·
Pertimbangkan usia pasien ketika mempromosikan aktivitas
perawatan diri
·
Lepaskan pakaian yang penting untuk memungkinkan penghapusan
·
Membantu pasien ke toilet / commode / bedpan / fraktur pan /
urinoir pada selang waktu tertentu
·
Pertimbangkan respon pasien terhadap kurangnya privasi
·
Menyediakan privasi selama eliminasi
·
Memfasilitasi kebersihan toilet setelah selesai eliminasi
·
Ganti pakaian pasien setelah eliminasi
·
Menyiram toilet / membersihkan penghapusan alat (commode,
pispot)
·
Memulai jadwal ke toilet, sesuai
·
Memulai pasien / tepat lain dalam toilet rutín
·
Memulai mengelilingi kamar mandi, sesuai dan dibutuhkan
·
Menyediakan alat bantu (misalnya, kateter eksternal atau
urinal), sesuai
·
Memantau integritas kulit pasien.
|
DAFTAR PUSTAKA :
Nurarif .A.H. dan Kusuma.
H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA
NIC-NOC. Jogjakarta: MediAction.
|
Sumber : Perawat Kita Satu
Baiklah cuku sekian dulu perjumpaankita kali ini dengan judul yaitu Defisit perawatan diri eliminasi NANDA NIC NOC. Semoga apa yang kami berikan dan sajikan diatas tersebut bermanfaat bagi teman-teman perawatkitasatu semuanya.
Oke Sekianlah artikel kami yang membahas mengenai Defisit perawatan diri eliminasi NANDA NIC NOC, semoga artikel ini bermanfaat bagi teman-teman semua, dan jangan lupa share artikel kami ini jika bermanfaat dan tetap mencantumkan link blog kami. Jangan bosan untuk membaca artikel lainnya disini, Sampai jumpa di postingan artikel lainnya.
0 komentar